Нормальная температура тела у грудного ребенка в первые дни жизни померенная в подмышечной впадине — 37,0-37,5 °C. Уже спустя несколько дней температура может колебаться от 36 до 37 °С. (Вообще, всем привычная температура в 36,6 устанавливается лишь к концу первого года жизни малыша.)
Нормальная температура грудничка
- 36 — 37,3 °C — в подмышечной впадине;
- 36,6 — 37,2 °C — температура оральная;
- 36,9 — 38 °C — температура ректальная.
У новорожденных детей процесс терморегуляции окончательно не сформирован и теплоотдача преобладает над теплопродукцией (выработкой тепла), детки часто мерзнут, что выражается в икании, охлаждении и посинении ручек, ножек. Поэтому грудных детей легко перегреть или переохладить.
Видео консультация: почему у новорожденных температура 37,1-37,3
Родители должны знать, что в условиях постоянного пеленания механизмы терморегуляции «не запускаются». Это задерживает адаптацию ребенка к естественной среде и делает его подверженным к простудным заболеваниям.
Поддержание нормальной температуры у самых маленьких деток достигается путем обычного ухода за ребенком.
Температура тела не бывает одинаковой для всех детей и колеблется, как указано выше от 36 до 38 градусов (в зависимости где измеряем), плюс зависит от многих факторов развития и физиологии ребенка. Для определения оптимальной (нормальной) температуры тела вашего малыша, необходимо на протяжении нескольких дней утром, в обед и вечером ее измерять. Таким образом, родители смогут установить среднею стабильную температуру своего новорожденного ребенка.
Читаем как температуру измерить (в каком месте и каким термометром)
Видео: как померить температуру грудничку
Способы поддержания нормальной температуры тела у новорожденного
Чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в создании специального теплового режима. Есть простые способы создать ребенку комфортные условия.
- Детская комната должна быть хорошо прогрета от 20º до 24ºС.
- Одевать грудного ребенка нужно на один слой больше/меньше (в зависимости от сезона), чем одет в данных условиях взрослый.
- Следить, чтобы ребенок не мерз в ночное время. Укрывайте его натуральным одеялом (из шерсти, хлопка), которое лучше сохраняет тепло, одновременно обеспечивая правильную терморегуляцию.
- Для гуляния на улице грудной ребенок должен быть одет по сезону и в соответствии с погодой. Важно, чтобы головка ребенка находилась в тепле во избежание переохлаждения, т.к. почти 30% тепла теряется именно при открытой голове.
- На первых порах будет разумным использовать в комнате простой настенный термометр для определения температурного режима в комнате (См статью об оптимальной температуре в комнате новорожденного).
- Чтобы убедиться, что ребенку тепло, прикоснитесь ладонью к затылку. Если затылок прохладный, значит, грудничок нуждается в дополнительном тепле.
Как предупредить перегрев грудничка
В то же время родители должны быть внимательны, чтобы не допустить перегрева малыша, т.к. перегрев дети грудного возраста переносят гораздо тяжелее переохлаждения.
Нормальная температура тела определяется по теплому тельцу, розовому кожному покрову, активности ребенка. Если родители заметили снижение активности ребенка, отсутствие аппетита, повышение температуры (особенно, если такие признаки встречаются в теплое время года) – возможно, малыш перегрелся. (В особо тяжелых случаях, перегрев может привести даже к летальному исходу.)
Для предупреждения перегрева воспользуйтесь следующими способами:
- Грудничок должен быть соответствующе одет (летом хватит хлопчатобумажной рубашечки и простынки для укрывания).
- Обеспечьте ребенка обильным питьем.
- В жару не выносите новорожденного на открытое солнечное пространство, старайтесь гулять с ним в тени.
- Надевайте на головку ребенка панамку.
- Не оставляйте летом без присмотра ребенка в коляске для дневного сна, т.к., солнце может нагреть не только коляску, но и перегреть ребенка.
- НИКОГДА не оставляйте грудного ребенка в закрытой машине одного.
Каждый ребенок индивидуален и норма температуры у каждого грудного ребенка может быть своя. Если ребенок активен, здоров, хорошо кушает и не испытывает какого-либо дискомфорта, то повода для беспокойства нет!
Ну а если у вашего ребенка высокая температура, то ознакомьтесь со статьями:
- Что делать и чем сбивать температуру?
- Как сбить температуру грудному ребенку в домашних условиях народными средствами
- У грудного ребенка температура 37 — стоит ли волноваться?
- Температура после прививки
- Лекарства от температуры для детей
Температура у новорожденных и грудных детей
Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.
Какие показатели считаются нормой
Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).
В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.
Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.
- В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
- Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
- Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.
Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.
Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.
Как правильно измерить температуру
Если применяется ртутный градусник, то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.
Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.
При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.
Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.
Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.
Термометр-пустышка. Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.
Как поддерживать температуру грудничка на одинаковом уровне
Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.
- Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
- Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
- Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
- Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
- В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.
Что является причиной повышения температуры
Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.
Причиной повышения температуры могут быть:
- Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
- Стрессовые ситуации.
- Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
- Активные игры или долгий плач.
- Причиной может быть прорезывание зубов.
- Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
- Температура у детей до года может повыситься после прививки.
В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.
Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:
- Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
- Температура грудничка выше 38,5 градуса.
- Появились судороги.
- Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
- Дыхание становится шумным, частым.
- Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
- Отказ от еды.
- Наблюдается частая рвота, понос.
- Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
- Появление сыпи на коже.
- Наличие хронических заболеваний.
- Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.
До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.
- Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
- Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
- Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
- Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
- Нельзя кутать ребенка.
Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.
Причины понижения температуры тела ребенка до года:
- У детей, родившихся раньше срока.
- Во время сна.
- На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
- Авитаминоз, анемия.
- Нарушение гормонального фона.
- На фоне приема жаропонижающих препаратов.
- Злокачественные образования.
- Переохлаждение.
- После тяжелых отравлений.
Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.
Когда стоит измерять температуру
Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:
- Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
- Повышенная потребность в жидкости.
- Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
- Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
- Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
- Появляется озноб, взгляд затуманенный.
Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.
Идеальный показатель нормальной температуры тела человека – 36,6 градусов. От него мы отталкиваемся, измеряя собственную температуру во время заболевания. Колебания показателя при здоровом состоянии организма зависят от индивидуальных особенностей людей. Скорость метаболизма, теплоотдачи, теплопродукции, температуры внешнего пространства – все эти процессы влияют на конечные показатели. Картина с нормой у ребенка еще сложней. Замеряя температуру тела крохи, родители должны учитывать множество факторов: активно ли вел себя ребенок перед измерением, во что он одет, когда он кушал. Кроме того, показания градусника зависят и от индивидуальной тепловой реакции организма ребенка.
Если со взрослым человеком все более-менее понятно, то вот у новорожденного температура тела — величина очень подвижная. Она зависит даже от таких факторов, как пища, активность, продолжительность сна и эмоциональное состояниеКакая температура тела у новорожденного?
В течение нескольких минут после выхода из утробы новорожденный обладает такой же температурой тела, как и мама. Адаптация к новой среде вызывает понижение начальных цифр на 1-1,5 градуса у месячного малыша. Важно, чтобы уже в первые часы появления крохи велась профилактика гипотермии. Через 5-6 часов цифры достигают среднего значения и колеблются между 36,5-36,8 градусов. Возможно повышение до 37,0 градусов в первые семь дней жизни ребенка.
При транзиторной гипертермии у новорожденного на 3-5 день после рождения резко поднимается температура до 38-39 градусов. Причиной заболевания может стать слишком теплый воздух в палате, близкое расположение бюветы рядом с отопительным оборудованием. Влияет на возникновение недуга недостаток питья в жаркую погоду, нахождение ребенка под прямыми солнечными лучами, и перегрев из-за теплого одеяния. Лечение транзиторной гипертермии заключается в устранении вызвавших ее факторов. Ребенка раздевают, дают полежать голеньким, чтобы тельце остыло. Увеличивают количество питья (дают 50-100 мл 5% раствора глюкозы).
Если транзиторная гипертермия встречается у 0,3-0,5% детей, то обратный эффект в виде гипотермии (понижение температуры) диагностируется чаще. Медики прослеживают связь гипотермии с анатомическими и физиологическими отличиями детского организма и новыми условиями обитания для новорожденных. Первые 2 месяца у новорожденных нет суточного ритма температуры, присущего взрослым людям. После двух месяцев он начинает формироваться, но и тогда выражен слабо.
Кратковременный подъем со средних до повышенных показателей редко связан с проникновением инфекции в организм крохи. Градусы могут повыситься, если ребенок продолжительное время заходился плачем или активно бодрствовал, даже прием пищи порой становится причиной скачка. Постепенное развитие процессов теплоотдачи и теплопродукции в первые 4-5 недель жизни ребенка требует особого подхода к его одежде. Предпочтительно пеленать малыша, а не надевать ему распашонки и ползунки.
Норма для детей со 2 месяца жизни и до 5-7 лет
Вопрос о том, какую температуру считать здоровой для ребенка в возрасте 1 месяца, волнует многих родителей ( что делать, если у ребенка пониженная температура?). Педиатры ориентируются на средние показатели, полученные в результате многолетних наблюдений за младенцами. Чтобы не создавать лишних причин для волнения, запишите для себя нормативные цифры:
- для подмышечной впадины – 36,4-37,3°С;
- для прямой кишки (ректальная) – 36,9-37,6°С;
- во рту (оральная) – 36,6-37,2°С.
Интервалы даны с учетом индивидуальных особенностей детей. Чтобы выяснить, какие отметки на термометре будут обычными для вашего ребенка, следует измерять его 3 раза в день в течение нескольких суток. Запишите, какие были градусы по трем зонам и покажите их педиатру. Врач выведет средний показатель для вашего ребенка и определит его индивидуальные параметры теплоотдачи и теплопродукции. Зная, как себя ведет организм малыша, вы легко сможете отличить норму от возникшей проблемы.
Измерять температуру тела можно разными способами, однако ее показатели отличаются незначительно. Если мама тревожится, она может выбрать подходящий для малыша метод и мерять температуру на протяжении нескольких дней, составив график
Начиная со второго месяца и до полугода температура грудного малыша, измеряемая в подмышке, может подниматься до 37,4 градуса — она считается нормальной. После 6 месяцев верхний предел не должен превышать 37 градусов. Активно развиваясь, ребенок затрачивает много энергии, поэтому не стоит пугаться, если у него немного повысится температура. Повышение до 38°С и в 2 дня, и в 2 года может отмечаться при долгом, истеричном состоянии с плачем или сильном перевозбуждении. Скачок вызывается обильным приливом крови к голове малыша. Кроме того, повышение цифровых значений, не связанное с заболеванием, может быть вызвано:
- коликами;
- перегревом (жарко в ванной, помещении или на улице, теплая одежда);
- ростом первых зубов;
- реакцией организма на прививку;
- аллергией.
Измеряем температуру правильно
Замерять температуру у грудного ребенка предпочтительней тогда, когда он спит. Спокойное состояние ребенка позволяет получить точные цифры. Измерения в период бодрствования рекомендуется проводить спустя 30 минут после того, как вы погуляли с ребенком, покормили или покупали его. Перед тем как поставить градусник, необходимо протереть кожные покровы.
- Малышам до 4 лет градусник ставят в подмышечную зону вертикально, располагая хвостиком в подмышке и шкалой зажимая между внутренней поверхностью руки и боковой стороной тела.
- Ребенку в 4-5 лет градусник размещают так же, как и у взрослых людей.
Если необходимо измерить температуру ректально, кроху надо положить на бочок, попросить согнуть ножки в коленях и подтянуть к телу. Хвостик термометра обязательно смазывают вазелином или детским кремом, бережно вводят в анальное отверстие. Закончив измерение, градусник так же осторожно выводят из прямой кишки и смотрят, какая получилась отметка.
Ртутный термометр не применяется для того, чтобы измерить ректальную температуру — следует взять электронный прибор, у которого мягкий наконечник.
Доктор Комаровский указывает, что нормальной для ребенка считают температуру 36-37 градусов. Проводя измерения в течение дня, вы можете контролировать ее, понимая, здоров ваш малыш или есть признаки сбоев в организме. Учтите и тот факт, что утром после спокойного сна температура понижается, а вечером может быть немного повышенной. Разница составляет 3-4 деления градусника. Для утра нормой будут 35,9-36,1°С, вечером – 36,9-37,3°С.
Ребенок в семье всегда большая радость. Уход за ним – целая наука. В современном мире существует множество литературы по этому вопросу. Но молодым родителям не всегда все понятно то, что касается собственных малышей. Холодно ребенку или жарко? Какая в норме температура тела новорожденного?
Наша статья раскроет все секреты терморегуляции у малышей. Вместе с вами выясним, какая нормальная температура у детей до года.
Понятие о терморегуляции
Организм человека так устроен, что под действием окружающей среды меняется и наша температура тела. Этот процесс именуется терморегуляцией. Ее основной центр располагается в мозге. У грудничка данный механизм работает не совсем слажено, поэтому малыш легко охлаждается или перегревается.
В организме ребенка всегда происходят два процесса — теплопродукция и теплоотдача. Теплопродукция у малышей работает очень активно. Ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать это тепло малыши могут с трудом, так как недоразвиты потовые железы.
Комаровский, врач-педиатр: «Если родителям тепло, то вполне может быть, что их крохе жарко. Потрогайте затылок малыша, если он холодный — малышу холодно, если, наоборот, влажноват — значит, жарко. Нормальная температура у грудничка колеблется».
У детей первых месяцев источником тепла служит бурый жир, который малыши накапливают с конца внутриутробной жизни. Дрожать крохи тоже не умеют, поэтому при замерзании они начинают активно двигать ручками или ножками.
Подкожно-жировой слой слишком тонкий. Из-за этого снижается возможность сохранения тепла внутри тела. Потоотделение развито слабо. Малыш не может как надо отдать лишнюю влагу.
Индикаторы состояния тепла или холода у грудничков – носик, кисти рук и затылок.
Как мерить температуру?
Чтобы знать нормальную температуру тела ребенка, необходимы три измерения – утром, вечером и днем. Выбирать надо среднее значение.
Температуру тела можно измерить:
- в подмышке – самый распространенный метод;
- в паховой складке;
- во рту;
- в анусе.
Для измерения необходим градусник. Надо его поместить в подмышечную впадину, зафиксировать рукой на 5-10 минут. Если ребенок не дает мерить, то минимум на минуты две. При высокой температуре ртутному градуснику хватит этого времени, чтобы нагреться.
В паховой складке делаем аналогично.
Когда меряете температуру во рту, никогда не используйте ртутный стеклянный градусник. Ребенок может надломить кончик.
При измерении в анусе градусник необходимо предварительно окунуть в вазелин. Затем приподнять ножки младенца и аккуратно ввести термометр в анальное отверстие на 2-3 см. Мерить три минуты.
Нормальная температура у грудничка
Температура у младенца может изменяться под действием условий окружающей среды. Цифра 36,6, к которой мы все привыкли, нельзя отнести к деткам до года.
Температура тела у новорожденного считается нормальной:
- в подмышке — 36-37,5 градуса;
- в анусе — на 1 градус больше, то есть 37-38 градусов;
- во рту – 37,2 градуса.
В результате разбег нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36- 38 ˚С.
Виды термометров
- Электронный. Безопасный в плане использования. Но он не всегда точен в своих показаниях, есть погрешности в половину градуса. После окончания измерения издает звуковой или световой сигнал.
- Ртутный. Самый точный. Ртутный шарик нагревается и расширяется под действием высокой температуры и медленнее охлаждается. Минус такого градусник — его легко сломать. Либо ребенок может его погрызть, а ртуть токсична.
- Инфракрасный (ректальный, ушной, лобный). Им измеряется температура тактильно, в ушке или прижав ко лбу. Его показания могут завышаться на половину градуса.
- Термометр-пустышка. Термометр-соска будет полезна тем деткам, которые сосут пустышки и капризничают при процедуре измерения температуры. Бывает с различными веселыми рисунками на колечке.
Доктор Комаровский: «В России основным термометром является ртутный градусник. Это как традиция, передающаяся из поколения поколение. Главное, чтобы градусник показывал точную температуру».
Повышение температуры
Если у грудничка температура в подмышечной впадине 37,5 градуса, но при этом хорошее самочувствие — кушает, не плачет, — то беспокойства напрасны.
Если же такая температура сопровождается слизистым отделяемым из носа, покашливанием, апатичностью ребенка и плохим аппетитом, то, скорей всего, начинается инфекционный процесс.
Причины повышения температуры
- Ребенок тепло одет. Правило одевания малышей в холодное время «+1 слой от взрослого». Это означает, что к той одежде, которая сейчас на вас, надо мысленно добавить еще один слой. В жару же действует правило «-1 слой».
- Жарко в детской комнате. Оптимальный температурный режим дома – 20-24 градуса.
- Сухой воздух, включенные обогреватели. Они также могут искусственно перегревать воздух в помещении.
Возрастные изменения температуры тела
Новорожденный мало двигается, поэтому его температура выше, чем у взрослого. Как уже говорилось выше — 36-37,5˚С. У двухмесячного ребенка температура также приближена к этим цифрам. У ребенка в 3 месяца уже начинается активная жизнедеятельность – малыш переворачивается на живот, привстает на ручках.
Его температура должна быть до 37,3 градуса. У ребенка в 4 месяца может появиться первый зуб, который способен дать повышение температуры.
В 6 месяцев малыш начинает сидеть, уже более выражены процессы теплоотдачи, он может потеть при активных играх, поэтому для него верхний предел — 37 градусов.
Итак, мы выяснили, что для детей первого года характеры колебания температуры. Также разобрались, какая температура должна быть у новорожденного.
Чтобы избегать перегрева или переохлаждения малыша, возьмите за правило несколько действий.
- Увлажняйте воздух в детской комнате.
- Проветривайте комнату несколько раз в день по 20 минут.
- Одеваясь на улицу, адекватно оценивайте погоду и одежду, которую одеваете на ребенка.
- Не кутайте младенца в несколько пеленок, если дома жарко.
- При изменении общего самочувствия малыша обращайтесь к доктору.