Стул новорожденного зеленый

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе )
Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Читаем о смесях и как смесь подобрать
Читаем статью о стуле ребенка на искусственном вскармливании

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

появление сыпи;
частый плач без причины;
частые срыгивания;
беспокойный сон;
увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Читаем далее: если у ребенка зеленый стул со слизью

По теме:

Понос у ребенка
Запор у ребенка

Любая мамочка новорожденного внимательно «читает» все сигналы организма крохи, чтобы наверняка знать о его состоянии. Она прислушивается к его дыханию, проверяет состояние кожи на ощупь, заглядывает в каждую кожную складочку, в носик и ушки.

Но наверняка самое «любимое» контролирующее занятие мамочки – это анализ содержимого подгузника. И если у новорожденного зеленый стул, паники не избежать! Попробуем избавить молодых мамаш от фобии к зеленому стулу и расскажем, чего им действительно следует опасаться.

Первый месяц жизни – зелень в норме

Первые несколько суток новорожденный крошка освобождает кишечник от всех внутриутробных накоплений. Он около полугода глотал околоплодные воды, в которых содержались волокна эпителия. Как только организм малыша начинает вести себя по правилам этого мира, кишечник тут же реагирует очищением всех стенок кишок. Малыш испражняется миконием – темно-зеленым, почти черным калом густой и тягучей консистенции.
Затем наступает период лактации. Первые дни мама кормит кроху молозивом. Это незрелое подобие молочка, которое в переваренном виде тоже не выглядит традиционно. Поэтому, до наступления первой недели жизни новорожденного, стул его будет светлеть постепенно и неактивно.
Когда кишечник почистился, кал в норме должен приобрести горчичный оттенок и подобную всё той же горчице консистенцию. Но у каждого правила есть свои отступления. Незначительные крупинки слизи и зеленые вкрапления вполне допустимы, при условии, что кроха не беспокойный, у него здоровый аппетит, регулярный длительный сон и чистая кожа.
Зеленый стул у новорожденного может быть, если он «ленивый сосун». Это такие флегматичные младенцы, которые одну грудь мамы сосут от 40 до 60 минут. Так и не добравшись до жирного насыщенного молочка в задней части молочной железы, такие крохи засыпают сном уставших тружеников. Первое молочко в передней части груди после переваривания имеет зеленоватый оттенок. В таком случае следует разрабатывать соски и грудь, используя молокоотсос. Обычно проблема устраняется сама собой к 2-3 месяцам. Мамы, которые не разрабатывали и не опустошали грудь, зачастую сталкиваются с лактационным кризисом, а их детки менее активно набирают в весе. Еще одна из возможных проблем – переполнение не опустошаемой груди, развитие мастита, неприятные последствия. Именно длительное кормление, ощущение постоянного наполнения в груди и зеленоватый стул малыша могут служить напоминанием маме о необходимости использовать молокоотсос.
Если мама новорожденного – заядлый фруктоед, то стул крохи тоже может среагировать появлением «зелени». Сырые фрукты и овощи в рационе кормящей матери обязательно должны присутствовать, так как они обогащены витаминами и микроэлементами, так необходимыми деткам на ГВ. И если грудничок не проявляет признаков беспокойства, не мучается коликами и аллергией, то можно не переживать по поводу зеленоватого кала.

Причины, вызывающие зеленый стул у грудничка

гормоны, содержащиеся в грудном молоке.
результат процесса окисления испражнений.
билирубин в кале.
незрелая микрофлора кишечника.
недостаточность всех необходимых ферментов для полного расщепления и переваривания компонентов грудного молока. Это не патология, а еще не полностью сформированная пищеварительная система новорожденного малыша.

Причины «позеленения» кала у искусственников:

пункты 2-5 из списка причин для грудничков.
высокое содержание железа в смеси.
один из компонентов смеси не подходит малышу, организм не справляется с его перевариванием.
период адаптации к смеси.

Когда стоит волноваться?

Если зеленый стул у новорожденного появились наряду с беспокойным поведением, то следует рассматривать изменение цвета стула как сигнал к повышению внимания по отношению к здоровью малыша.

Сопутствующими признаками могут быть: поднятие температуры, кожные высыпания, рвота, понос, колики, постоянный плач, нарушение сна, отказ от питания или, наоборот, бесконечные поиски груди или бутылочки. Ребенок может много кряхтеть и тужиться – это тоже признак нарушения пищеварения, колик, вздутия живота.

Постоянно ищет источник питания малыш, у которого болит животик, потому что от природы он получил бессознательную программу – любой дискомфорт воспринимать как голод. Если у крохи болит кишечник, он попросту пытается избавиться от боли путем насыщения. Многие мамы полагают, что ребенок капризничает, потому что не наедается.

Им кажется, что у них «слабое», «пустое» молоко или его не хватает. Но зелень в испражнениях подскажет маме, что крохе надо помочь не докармливаниями, а иными методами нормализации пищеварения, обратившись к врачу.

Если наряду появлением зеленого стула у новорожденного появились белые комочки в кале, слизь, пена, то это также может указывать на нарушение процесса пищеварения. При незначительных проявлениях любого из перечисленных компонентов испражнений такой стул может считаться нормой. Но если неоднородность состава кала наблюдается на протяжении длительного времени и сопровождается беспокойством ребенка, то пора бить в колокола.

Педиатры в таких ситуациях зачастую направляют на прием к гастроэнтерологу, который, в свою очередь, назначит ряд анализов. Основной – это капрограмма (анализ перевариваемости).

Проба Швахмана, печеночные пробы – это уже при более болезненном и патологичном нарушении стула.

А если неприятности совсем измучили младенца и его маму, то их обоих могут направить к иммунологу, который возьмет анализ на дисбактериоз, исследует материнское молочко на бактериальный состав.

Хоть микрофлора кишечника ребенка полноценно формируется лишь к 2 годам жизни, но наличие патогенных микроорганизмов может мучить кроху уже с первых дней, и помощь тут будет нужна серьезная, последовательная, и, к сожалению, медикаментозная.

Однако, если у вашего малыша зеленый стул, не спешите огорчаться. Еще раз проанализируйте все возможные обстоятельства, способствующие изменению цвета кала младенца и делайте правильные выводы!

Малыш рождается с недоформированным организмом, который совершенствуется по мере взросления. Недоразвитие сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Ребёнок учится вырабатывать необходимые бактерии и секреты, привыкает к новой пище. Со временем меняется кал. Нередко родителей беспокоит зелёный стул у новорождённого или грудничка. Почему так происходит и что делать? Для начала стоит разобраться с нормой выделений.

У новорождённых (от рождения до 28 дней)

Каловые массы у новорождённого отличаются в разные периоды:

от 0 до 3 суток. Ещё в утробе у плода в кишечнике копятся какашки, состоящие из клеток слизистой ткани кишечника, заглоченных околоплодных вод, эпителия и другого. Так называемый первородный кал, или меконий, достаточно густой, как дёготь, тёмно-оливкового цвета, без запаха. Иногда опорожнение происходит при родах из-за гипоксии. При грудном вскармливании (ГВ) другого кала нет, потому что молозиво усваивается практически полностью;
при ГВ после прибытия молока у мамы (после 3 — 5 дней). Становление стула ребёнка проходит две стадии.

Переходный кал. По консистенции напоминает кашу жёлто-зелёного цвета с кисловатым запахом.
Зрелый кал. По консистенции однородный, похожий на кашу или негустую сметану, по запаху напоминает кислое молоко. Опорожнение случается до 10 раз в сутки, постепенно становясь реже. Иногда молоко усваивается практически полностью, поэтому опорожнение случается раз в 4 — 7 дней. Это нормально, если малышу менее полутора месяцев и нет тревожных симптомов (вздутия, капризности, недовеса, отказов от еды);

при искусственном или смешанном вскармливании. Кал похож на зрелый, может иметь нерезкий гнилостный запах, быть гуще, тёмно-зелёного или коричневого цвета.

У грудничков (от 28 дней до года)

До введения прикорма (4 — 6 месяцев) стул грудничка зрелый. Новая пища по-разному воздействует на кал ребёнка. Меняется запах, становясь более неприятным. Цвет и консистенция зависят от продуктов, которые съедает грудничок. Чаще появляются запоры и поносы. В данном случае не имеет значения, на каком вскармливании находится малыш.

Если кроха хорошо себя чувствует и нет каких-либо тревожных признаков, зелёный кал — вариант нормы.

Причины зеленого стула

Источники появления зелёного кала разные:

одни зависят от вида вскармливания ребёнка;
другие являются общими, несмотря на вид кормления;
третьи характерны для определённого возраста ребёнка.

При грудном вскармливании

При ГВ зелёный кал наблюдается из-за:

питания мамы и её гормонального фона. Если женщина употребляет большое количество зелёных овощей и растений (брокколи, огурцов, кабачков, укропа, петрушки), у молока меняется состав, что влияет на цвет стула малыша. Неблагоприятно для младенца пищевое отравление мамы;
медикаментов. Приём антибиотиков негативно влияет на микрофлору кишечника. Железосодержащие препараты окрашивают кал ребёнка зелёным. Вещества попадают в кишечник напрямую, если лекарства дают малышу, или с молоком мамы;
недокорма. Женщина слишком рано отрывает малыша от груди при кормлении, поэтому ребёнок получает только молозиво и «переднее» нежирное молоко. При этом стул пенистый, со слизью. Младенец просит кушать часто, через 1 — 1,5 часа после кормления, не спит после еды, вес снижается.

При искусственном и смешанном вскармливании

Источником позеленения кала при искусственном или смешанном вскармливании служат:

смесь, заменяющая молоко матери, с повышенным содержанием железа;
неподходящая по составу смесь;
дисбактериоз и снижение иммунитета. Специальные смеси — не полноценные заменители молока, поэтому такие дети чаще страдают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Врачи рекомендуют давать ребёнку пробиотики и пребиотики для нормализации работы пищеварительной системы.

Общие источники

Общие причины появления зелёных каловых масс, которые не зависят от вида вскармливания младенца, таковы:

вещества, входящие в кал, взаимодействуют с кислородом и приобретают зелёный цвет, то есть, окисляются;
билирубин. Этот желчный пигмент образуется в результате расщепления белков и выводится, в том числе с калом, окрашивая его в зелёный цвет. Является нормой для детей до 6 — 8 месяцев;
воспаление слизистых оболочек кишечника. При перенесённой гипоксии у плода нарушается структура органов, в том числе тканей желудочно-кишечного тракта. В последующем требуется длительный период для восстановления и нормализации работы;
прикорм с повышенным содержанием железа или избытком сахара. Во втором случае кал окрашен неравномерно, с примесями зелёного;
дисбактериоз или лактазная недостаточность;
болезни (ротавирус, глисты, гельминты, энтероколит), аномалии структур пищеварительной или эндокринной системы (врождённые и приобретённые), аллергены.

Мамам на заметку. Все дети подвержены различного рода болезням, но что делать, если у ребенка обнаружилась кишечная непроходимость? Читать статью на нашем проекте и следовать советам экспертов и обязательно обратиться к врачу, т.к наши совету являются лишь ознакомительными.

Будьте бдительны, если ребенок подхватил инфекцию, то у него может развиться расстройство кишечника, заболевание, которое чаще всего возникает в летний период.

В возрасте до 5 лет у ребенка есть риск появления такого неприятного заболевания, как энкопрез (недержание кала), ребенок перестает контролировать движение каловых масс, и происходят неконтролируемые акты дефекации.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — не заболевание, а нарушение, возникающее из-за дисбаланса бактерий в кишечнике. Его сопровождают повышенная температура, расстройства работы желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), вздутие живота, слабость, иногда рвота, беспокойство из-за спазмов даже во сне, снижение аппетита, слизь и пена в кале. Организм справляется с таким состоянием самостоятельно. При тяжёлом течении выписывают пробиотики и пребиотики.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется жидким стулом зеленоватого или жёлтого цвета, пенистой консистенцией и резким кислым запахом. На пелёнке появляется характерное водянистое пятно вокруг кала. Причина недуга — неполадки с перевариванием лактозы из-за её переизбытка или недостатка фермента лактазы, который её перерабатывает. Развивается дисбактериоз.

Часто лактазная недостаточность проходит самостоятельно к 9 — 12 месяцам. Реже встречается наследственная форма отклонения. Тогда диагноз останется до конца жизни. При подозрении на лактазную недостаточность меняют рацион кормящей женщины: исключают свежее молоко, сокращают употребление кисломолочного. В сложных случаях выписывают заместительную терапию лактазой.

По месяцам

Появление зелёного кала зависит от того, что происходит с малышом в разные периоды:

1 месяц. Зелёный кал у месячного ребёнка в подавляющем большинстве случаев — норма, при условии, что нет других симптомов. Пищеварительная система адаптируется;
2 месяц. У двухмесячного грудничка нередко встречается дисбактериоз. Желудочно-кишечный тракт приспосабливается к новой среде и всё ещё учится вырабатывать бактерии в нужном количестве;
3 месяц. У трёхмесячного младенца работа желудочно-кишечного тракта должна прийти в норму. Однако для некоторых малышей адаптационный период продолжается, что является вариантом нормы;
4 месяц. Изменение цвета кала чаще всего связано с преждевременным введением прикорма;
5 месяц. Введение прикорма начинается в конце пятого — начале шестого месяца, поэтому перемены цвета кала связаны с адаптацией к новой пище;
6 — 7 месяц. При прорезывании зубов малыш грызёт разные предметы, на поверхности которых находятся микробы, нарушающие работу кишечника;
8 — 10 месяц. Период, когда практически весь билирубин перерабатывается кишечником в стеркобилин, поэтому причина зелёного цвета кроется не в этом пигменте, а, скорее всего, в прикорме;
11 — 12 месяц. К концу 11 месяца каловые массы приобретают цвет того, что съел ребёнок (петрушка, укроп, шпинат и другое). Нередко появляются аллергические реакции.

Одна из самых распространенных проблем грудничков — колики, они выражаются болью в животе и его вздутием. Мы подробно расскажем как и почему они появляются, как помочь малышу в этой статье.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Если позеленение кала вызвано болезнью, появляются сопутствующие симптомы:

вялость, капризность, нарушения сна;
отказ от еды;
повышение температуры тела;
очень неприятный гнилостный запах каловых масс с пеной или изменением цвета на чёрно-зелёный — следствие инфекций, воспалений или нехватки питательных веществ;
частый понос (более 12 опорожнений в сутки) или запоры;
примеси в кале — слизь, кровь. Чаще всего возникают как следствие повреждений слизистых кишечника;
подтягивание ног к животу;
рвота или частые срыгивания (почеиу срыгивает новорожденный?);
сыпь;
вздутие живота (метеоризм у грудничка).

При появлении симптомов нарушения работы пищеварительной системы у младенца обязательно обратитесь к врачу!

По оттенку и консистенции

на фото — зеленый жидкий кал малыша на ГВ.

Оттенок и консистенция стула младенца могут указывать на состояние желудочно-кишечного тракта и причину изменений:

тёмно-зелёный — норма; реакция на продукты питания; недостаток «заднего» молока; переход на новую смесь; инфекции, лактазная недостаточность;
жёлто-зелёный — норма; недостаток «заднего» молока;
чёрно-зелёный — норма у новорождённых; болезни пищеварительной системы; недостаток питания;
ярко-зелёный — недостаток «заднего» молока; употребление продуктов с красителями;
пенистый — недостаток «заднего» молока или лактазная недостаточность;
густой — в большинстве случаев норма.

Что делать при обнаружении зеленого стула

При появлении зелёного кала выполните следующее.

Проверьте правильность прикладывания к груди. Следите, чтобы малыш прижимался к соску плотно, не заглатывал воздух. Дайте младенцу насытиться и самому отпустить грудь.
Убедитесь, что малыш употребляет нужное количество пищи. Если есть подозрение на недокорм, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Ждите, пока малыш сам перестанет кушать. При неправильной форме сосков используйте специальные накладки. Соблюдайте регулярность в питании.
Следите за собственным питанием при ГВ. Исключите синтетические добавки и продукты, которые могут вызвать расстройства работы пищеварительной системы и аллергические реакции (колбасы, копчёности, консервы, соки и другое питание с искусственными добавками). Количество овощей и фруктов не должно преобладать над другими продуктами.
Подберите подходящую по составу смесь малышу при ИВ.
Следите за самочувствием малыша. При хорошем самочувствии, нормальном развитии и отсутствии тревожных симптомов зелёный цвет кала, скорее всего, показатель адаптации желудочно-кишечного тракта ребёнка, то есть норма.
Убедитесь, что ввели прикорм в положенные сроки.
При наличии тревожных симптомов обратитесь к врачу. Причин, из-за которых появляются зелёные какашки у ребёнка, много. В больнице проведут общий осмотр и предложат пройти ряд анализов (например, крови и кала, проверить молоко на наличие вредоносных бактерий), на основе результатов которых назначат лечение.

Не принимайте сами и не давайте лекарства без одобрения врача!

Насыщенный зелёный, жёлтый или зеленоватый кал у младенцев — чаще всего нормальное явление. Не нужно ничего делать, если малыш ведёт себя спокойно, хорошо кушает и развивается. Причин, почему стул зеленеет, много: от приспособления организма к новой пище до болезней и аномалий желудочно-кишечного тракта. Следите за самочувствием ребёнка и при появлении тревожных симптомов обратитесь к врачу.

Советуем к прочтению: .