Кашель у грудного ребенка – явление довольно редкое в сравнении с детьми в возрасте от 1 до 7 лет. Если малыш в качестве пищи получает только мамино молоко, то риск перенести простудное заболевание до года сведен к минимуму. При наличии насморка и высокой температуры можно заподозрить ОРВИ. Если же соплей нет, градусник показывает 36,6 С, а ребенок начинает подкашливать, следует провериться на аллергию или коклюш. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку дыхательная мускулатура новорожденных и грудничков недостаточно развита. Откашлять мокроту из легких и бронхов малыш не сможет, что приводит к застою слизи в дыхательных путях и возникновению осложнений.
Если ребенок питается материнским молоком, риск простудиться в возрасте до года будет сведен к минимумуТипы кашля
Кашель у грудничка является таким же защитным рефлексом, заложенным природой, как и чихание. Мамы переживают, когда замечают, что ребенок подкашливает. Легкое проявление рефлекса педиатры считают нормой, даже если кроха кашлянул несколько раз за день. Различают два вида кашля:
- Сухой. Характерен для начального этапа ОРВИ, паракоклюша и коклюша, бронхиальной астмы или аллергической реакции, что затрудняет постановку верного диагноза. Необходим осмотр педиатра, поскольку мамы без опыта часто принимают влажный кашель за сухой (см. также: чем лечить сухой кашель у детей?). Грудной ребенок до 3 месяцев глотает слизь, а не выкашливает ее, поэтому родители бывают сбиты с толку.
- Влажный. Если кашель у грудничка начинается без температуры, это означает, что болезнь близится к завершению. Не стоит переживать, когда отходит прозрачная и негустая мокрота. Желтоватая или зеленоватая слизь свидетельствует о серьезной инфекции в дыхательных путях.
Если кашель у грудного ребенка влажный, не проходит в течение месяца и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком пневмонии, трахеита или хронического бронхита. Бронхи детей старше полугода способны самоочищаться, но у новорожденных и малышей до 5-6 месяцев подобная функция не дозрела. Кашель появляется, когда мокрота раздражает заднюю стенку носоглотки, стекая вниз.
Основная терапия
Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:
- Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.
Если кашель сопровождается высокой температурой, сбить ее поможет сироп
- Противовирусные медикаменты. ОРВИ можно лечить иммуномодулирующими средствами. Врачи рекомендуют применять свечи «Виферон», поскольку у них нет противопоказаний и ограничений по возрасту (рекомендуем прочитать: подробно про свечи «Виферон» для новорожденных). Препарат может назначаться детям с рождения и до года.
- Промывание носовых проходов. Если младенцу мешают дышать густые сопли, он чихает и начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: что делать, если грудничок часто чихает?). Спустя короткий промежуток времени слизистые во рту и горле пересохнут, а ребенок будет подкашливать. Перед сном важно промыть нос грудничка солевым или физраствором. В течение дня можно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю от 4 до 8 раз. После процедуры промывания полезно закапать носик масляным раствором «Эктерицид» в дозировке по 1 капле. Это позволит создать на слизистых тонкий защитный слой лекарства.
- Гомеопатия. Чтобы вылечить грудного ребенка от кашля, педиатры назначают препараты на основе натуральных продуктов. Особой популярностью пользуется сироп «Стондаль», зарекомендовавший себя как отличное противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее средство.
При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.
Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.
Средства от кашля для грудничков
Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:
- Муколитические. Выпускаются на основе гидрохлорида, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола, которые разжижают густую мокроту в дыхательных путях. Среди популярных отмечены: «Мукодин», «Флавамед», «Флюдитек», «Мукосол», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван». Сиропы дают детям до года, но только после консультации с педиатром.
- Противокашлевые. Назначаются при сухом виде кашля, который имеет форму приступов. Препараты снижают возникновение кашлевого рефлекса, что наиболее эффективно при лечении коклюша. Среди противопоказаний детский возраст до 2 лет. Разрешены для детей первого года жизни сиропы «Панатус» и «Синекод», если терапия проводится под строгим контролем врача.
- Отхаркивающие. Эффективны, если кашель у месячного ребенка влажный, но мокрота отходит с трудом. Назначают сиропы на основе экстракта подорожника или плюща. Дополнительно в состав входят растительные компоненты: мать-и-мачеха, багульник, чабрец, душица, девясил, алтей, солодка, анис, тимьян. Среди известных препаратов рекомендуются: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум» и «Др. Тайсс». «Проспан» и «Бронхикум» разрешены с 4-6 месяцев. На травы у месячного ребенка может быть аллергия, поэтому за самочувствием малыша необходимо следить. При появлении кожной сыпи или отечности прием лекарства нужно прекратить и посетить педиатра.
Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ребенок кашляет, когда спит — что делать?). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.
Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.
Отхаркивающий сироп Геделикс позволяет улучшить отхождение мокротыПервая помощь малышу
До прихода врача родители в силах выполнить несложные советы для облегчения состояния крохи. В домашних условиях сложно определить, почему грудничок кашляет и чихает, но можно помочь снизить негативные симптомы:
- Обильное питье. Если кашляет новорожденный, то поить разрешено только водичкой. При естественном вскармливании необходимо чаще предлагать грудь. Не стоит забывать, что высокая температура приводит к обезвоживанию. Опасный сигнал не пропустить, если наблюдать за наполнением подгузника. При нечастом мочеиспускании (1 раз за 4 часа) необходимо начинать отпаивать карапуза. Малышам с полугода предлагают изюмную воду, отвар шиповника или липы, разбавленный сок или узвар из сухофруктов.
- Минимум одежды. Чем теплее одет кроха, тем быстрее он теряет влагу. Слизистые пересыхают, поэтому грудничок начинает кашлять.
- Прогулки на свежем воздухе. Если ребенок подкашливает, но остальные показатели здоровья в норме, разрешены недолгие прогулки. Исключением являются погодные условия, когда на улице сильный мороз. Не стоит пугаться, если днем малыш лишь покашливал, а к вечеру после прогулки кашель усилился. Это приводит к лучшему отхождению слизи.
- Комфортная влажность воздуха. Для того чтобы сухой мучительный кашель перешел во влажный, необязательно прибегать к лекарствам. Достаточно установить влажность воздуха в доме на уровне 50-70%. Температура в комнате, где находится малыш, не должна подниматься выше 22 С. Идеальной считается 18 С, иначе мокрота в дыхательных путях будет более вязкой и густой.
- Безопасные ингаляции. Паровые процедуры делать запрещено во избежание ожогов кожи и слизистых оболочек. Если кроха кашляет, рекомендуется на время болезни установить рядом с манежем увлажнитель воздуха. Врачи советуют при сухом кашле наполнить ванну горячей водой, добавив в нее соду. Затем взять кроху на руки и посидеть в ванной комнате, вдыхая влажные щелочные испарения.
При влажном кашле последняя рекомендация противопоказана. Пар лишь усугубит болезненное состояние малыша.
Прогулки на свежем воздухе помогут малышу быстрее восстановиться и ускорят выздоровлениеДополнительные меры: можно и нельзя
Влажный кашель у годовалых детей часто сопровождается трудноотделимой слизью. В данном случае поможет дренажный массаж. Можно пригласить на дом специалиста, который делает профессиональный массаж младенцам, но некоторые манипуляции мама способна провести самостоятельно:
- уложить кроху на спинку;
- на грудную клетку положить свои ладони и поглаживать ее снизу вверх;
- перевернуть карапуза на живот;
- круговыми мягкими движениями «пройтись» по спинке, избегая зоны позвоночника.
Завершить массаж следует легкими похлопываниями снизу вверх. Желательно расположить кроху таким образом, чтобы голова находилась ниже ягодиц.
Опасаясь негативных последствий от приема лекарств, мамы по совету бабушек прибегают к использованию народной медицины. Педиатры категорически против подобных экспериментов над детским организмом:
- Необдуманные манипуляции почти всегда приводят к обратному эффекту. Компрессы с сухой горчицей, уксусом или водкой провоцируют появление ожогов и отравления. Нередко возникают опасные спазмы бронхов и гортани.
- У малышей первого года жизни появляется аллергия на лекарственные травы, поэтому грудные сборы, настои и отвары нужно применять после консультации со специалистом.
Не нужно забывать, что время дефицита давно прошло, а медицина не стоит на месте. Фармацевтическая сфера может предложить массу эффективных и безопасных препаратов.
Эффективные и действенные для взрослых лечебные травы далеко не всегда подходят грудным детямМнение специалиста
Евгений Олегович Комаровский не видит в кашлевом рефлексе ничего страшного, поскольку он присущ всем людям. Появившиеся сопли стекают у детей вниз по носоглотке, поэтому организм вынужден избавляться от слизи. При возникновении болезней верхних дыхательных путей или легких, объем мокроты увеличивается, она удаляется посредством природного рефлекса.
Если сопли в носу высыхают, затрудняется дыхание, что приводит к дальнейшим осложнениям. Комаровский считает, что предотвращение высыхания мокроты в бронхах также важно, если карапуз подкашливает. Необходимо обеспечить достаточное количество питья малышу и организовать доступ свежего прохладного воздуха. Без консультации врача запрещено применять противокашлевые препараты, которые эффективны лишь при коклюше. Допускается использование муколитических и отхаркивающих препаратов, если за окном вечер и нужно хоть как-то действовать.
Симптомы кашля любого типа позволяют посетить педиатра и получить необходимые рекомендации. Действенны и относительно безопасны следующие препараты:
- лазолван;
- ацетилцистеин;
- бромгексин;
- йодид калия;
- мукалтин;
- нашатырно-анисовые капли.
Они должна быть в домашней аптечке, но дозировку устанавливает врач. Специалист также подскажет целесообразность применения того или иного лекарства.
Мукалтин — недорогой, но очень действенный отхаркивающий препарат
Опасность осложнений после ОРВИ заключается в развитии острого бронхита или пневмонии, нередки случаи возникновения вторичных бактериальных инфекций. Малышу назначают антибиотики в тандеме с дополнительными медицинскими препаратами. Подобное лечение негативно отразится на формировании иммунной системы, но иного выхода нет. По этой причине Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, вовремя обращаться к специалистам и не подвергать малыша опасности. Если ребенок перенесет пневмонию в возрасте до 2 месяцев, альвеолы легкого остаются пораженными и прекращают развитие.
Чем опасен коклюш?
При коклюше кашлевой рефлекс имеет некоторые характерные особенности, лишь педиатр способен поставить верный диагноз. Своевременно проведенная прививка АКДС не защищает полностью от инфекции, но позволяет перенести заболевание в более легкой форме. Массовый отказ от вакцинации за последние годы привел к тому, что коклюш встречается чаще среди детей дошкольного возраста. Самолечение и уверенность мам в собственных действиях усложняют и замедляют постановку диагноза, поскольку к врачам обращаются на 2-3 неделе болезни.
Прививка не защитит от заболевания на сто процентов, но поможет значительно облегчить его протекание
Коклюш и его тяжелые формы смертельно опасны для младенцев из-за приступообразного надрывного кашля, который провоцирует сильную рвоту, дыхательную недостаточность и даже остановку дыхания. К симптомам коклюша относятся:
- сухой кашель, похожий на обычный простудный;
- на последующих стадиях кашель становится более мучительным, не переходящим во влажную форму;
- кашлевой рефлекс возникает на выдохе и носит приступообразный характер;
- после продолжительного кашля ребенок делает глубокий вдох, который сопровождается свистом;
- иногда приступ кашля может закончиться рвотой с отхождением вязкой мокроты.
Кашлевой рефлекс может возникать до 50 раз в день, что должно насторожить родителей. Коклюш является бактериальной инфекцией, поэтому в терапии применяются антибиотики. Антибактериальные средства эффективны при первых симптомах, когда кашлевой центр не находится пока в стадии возбуждения. Дополнительно назначаются противокашлевые препараты для снижения частоты и интенсивности кашлевого рефлекса. Курс длится от нескольких месяцев до полугода, чтобы кроха перестал быть заразным и не представлял опасности для окружающих. При терапии не противопоказаны прогулки на свежем воздухе, а родителям желательно запастись терпением.
С приходом холодов настает период простуд. Малыши особенно уязвимы, потому что их иммунитет только учится бороться с чужеродными бактериями. Услышав кашель у грудничка, молодая мама может растеряться и вовремя не отреагировать, хотя это очень серьезный симптом. В статье мы рассмотрим, какие существуют причины появления кашля, как лечить кашель у новорожденных детей и проведем обзор популярных лекарственных препаратов от кашля для самых маленьких.
Причины кашля у грудного ребенка
Прежде всего необходимо распознать характер кашля.
Кашель у ребенка может быть:
- Мокрый
- Сухой
- С температурой и без.
По его интенсивности и звуку можно понять, кроется причина в заболевании или что-то мешает нормально функционировать дыхательным путям. Итак, самые распространенные причины появления кашля у грудного ребенка.
1. ОРВИ
Более чем в 90% случаев кашель является первым симптомом начинающегося ОРВИ. Малыш изредка покашливает, интенсивность кашля усиливается в вечернее и ночное время. Горло красное, воспаленное. Клетки начинают выделять мокроту. Очень опасен затянувшийся у грудничка кашель, который длится более 2-х недель. Ослабляется иммунная защита, процесс может приобрести хронический характер.
Читаем О мокром кашле у грудного ребенка
2. Воспалительный процесс верхних отделов дыхательных путей
Характеризуется навязчивым кашлем, поначалу сухим. Очень мучителен для ребенка. При запущенном состоянии может грозить осложнениями. Наиболее опасное — ложный круп. При нем стенки горла резко сужаются, ребенок в связи с недостатком кислорода начинает хрипло свистеть и задыхаться. Болезнь требует немедленного обращения к врачу.
Читаем О сухом кашле у грудного ребенка
3. Сухой воздух в помещении
Может спровоцировать першение в горлышке. Если у грудного ребенка сильный кашель, не имеющий предпосылок к болезни, вам стоит обратить внимание на нормализацию влажности в комнате новорожденного малыша.
4. Воспаление среднего уха
При воспалении среднего уха у ребенка начинается рефлекторный кашель. Это реакция организма на данное воспаление. При надавливании на мочку уха ребенок издает резкий пронзительный вскрик — значит, причина именно в ушной боли. Лучшим вариантом будет вызвать неотложную скорую помощь.
5. Вдыхание инородного тела
Если в дыхательные пути ребенка попал инородный предмет — любой — срочно звоните 03. Под угрозой жизнь ребенка и счет времени идет на секунды. Не стучите по спинке и не пытайтесь «выбить» этот предмет наружу — вы можете добиться того, что он застрянет в трахее или бронхах.
6. Загрязненный воздух
В помещении накурено, либо на улице слишком загазованно? Не удивляйтесь, что ваш ребенок начнет безостановочно кашлять. Чем дольше вы будете в таких условиях, тем больше вредных веществ впитают в себя незрелые и нежные легкие грудничка.
Читаем о симптомах и лечении бронхита у грудных детей
Лечим кашель: что необходимо знать маме
Лечение кашля как с температурой так и без температуры должно проводиться только под наблюдением врача-педиатра. При первых симптомах нужно приступить к назначенной терапии.
Но вот что может сделать мама для облегчения состояния ребенка:
- Наблюдайте за оптимальным уровнем влажности в комнате. Если начался отопительный сезон и батареи своим теплом неизбежно сушат воздух, приобретите увлажнитель воздуха или сделайте его сами из подручных средств. В емкость можно набрать чистой воды и положить на батарею — вода испарится и влажность повысится. В крайнем случае можно раз в час орошать комнату водой из пульверизатора.
- Проветривайте жилье по меньшей мере дважды в день. Недостаток кислорода только усугубит состояние дыхательной системы вашего крохи.
- Делайте малышу легкий массаж спины. Он помогает отхождению мокроты и улучшению самочувствия ребенка.
- Чаще предлагайте ребенку пить. Особенно если у младенца повышена температура тела. Чтобы избежать обезвоживания, пусть вода, чай, соки будут в доступности для ребенка.
- Старое народное средство от кашля для грудничков — растирание животным жиром. Делать процедуру лучше всего перед сном. Хорошенько разотрите тело малыша на спине и груди, укутайте и уложите спать. Утром ребенок почувствует себя гораздо лучше. См подробную статью: Как лечить кашель у грудного ребенка народными средствами
- Не забывайте про прогулки. Вдыхая свежий воздух, легкие малыша раскрываются, наполняются силой и свежестью. Малыш отвлечется от мучительного кашля, а хорошее настроение всегда положительно влияет на процесс выздоровления.
Отличное средство для лечения кашля на начальной стадии — небулайзер. Наливаете в стаканчик 5 мл физ. раствора (продается в аптеке в пределах 50 руб.) и даете дышать ребенку в течение 5-7 минут. Слизистые оболочки увлажнятся, мокрота станет менее вязкой. Повторять процедуру можно два раза в день. Этот способ эффективен, когда имеет место быть кашель без температуры.
С температурой шутки плохи. При кашле и температуре 38,5 скорее всего вас с малышом госпитализируют в больницу. Не бойтесь попасть туда, лучше не рисковать и быть под наблюдением специалистов. Главное — здоровье вашего ребенка, а временные неудобства можно и потерпеть.
Лекарственные препараты против кашля
Помните: все медицинские препараты может назначить только врач! Данный обзор носит лишь информативный характер.
- При влажном кашле необходим препарат, помогающий вывести мокроту. Хорошо себя зарекомендовали следующие сиропы на травах: Геделикс и Проспан. Они мягко разжижают мокроту, имеют сладкий вкус, используются дважды в день.
- При сухом кашле хорошо помогает гомеопатический сироп Стодаль и гомеопатический препарат Оциллококцинум (гранулы для растворения в воде). Гомеопатия не имеет противопоказаний, может использоваться в совокупности с основным лечением.
- Облегчают дыхание и смягчают кашель пластыри Сопелка. Они клеятся на одежду, пропитаны экстрактами полезных трав, которые благотворно влияют на слизистые оболочки носа и гортани.
- Спреи грудничкам противопоказаны из-за опасности удушья. Однако при сильном воспалительном процессе возможно применение спрея Тантум Верде. Он имеет сладкий привкус, смягчает боль в горле и притупляет приступы кашля.
Подробная статья о лекарствах от кашля
ВАЖНО! Статья: Детская аптечка для новорожденных: состав аптечки (полный список) Это должно быть в каждом доме!