Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь — один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.
Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.
Какими законами регулируется вакцинация детей
За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:
- Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
- «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
- Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:
- Вирусный гепатит;
- Туберкулез;
- Коклюш;
- Дифтерия;
- Столбняк;
- Гемофильная инфекция;
- Полиомиелит;
- Корь;
- Краснуха;
- Паротит.
В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.
Национальный календарь профилактических прививок для детей до года
Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:
| Возраст | Название прививки | Вакцина | Примечания |
| 1 сутки (новорожденный) | — Первая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом. |
| 3-7 сутки (новорожденный) | — Прививка от туберкулеза | БЦЖ-М | Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет — прививку БЦЖ делают повторно. |
| Младенец в 1 месяц | — Вторая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | |
| Младенец в 2 месяца | — Третья прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Ставится только детям из группы риска. |
| Младенец в 3 месяца | — Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим. |
| — Первая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| — Первая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| Младенец в 4,5 месяца | — Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | |
| — Вторая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| — Вторая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| Младенец в 6 месяцев | — Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок | Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок. |
| — Третья прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| — Третья прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| — Третья прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок | ||
| Ребенок в 12 месяцев | — Прививка против кори, краснухи и паротита | MMR II, Приорикс | |
| — Четвертая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Только для малышей из группы риска. |
Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.
О вакцинах
До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.
- Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
- Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
- Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
- Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина — это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
- Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.
Как правильно делать прививки — что нужно знать мамам
Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:
- Анафилактический шок;
- Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
- Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
- Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
- Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
- Хронический артрит после вакцины от краснухи.
Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.
Основные правила
1. Календарь прививок — это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:
- Недомогание, простуда, повышение температуры;
- Обострение хронических заболеваний;
- Недавнее переливание крови;
- Недоношенность.
В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:
- Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
- Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! — Памятка мамам как общаться с врачом.
3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.
4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.
5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).
Важно: Как подготовить ребенка к прививке — правила, советы и рекомендации
Как отказаться от вакцинации
Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:
Заявление:
Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.
Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.
________________(дата) ________________ (подпись)
Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.
Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?
Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.
Далее подробно:
- Прививка Манту
- Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит
Календарь прививок — Школа доктора Комаровского
На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок
Вы с нетерпением ждете появления на свет своего малыша.
А вас то и дело со всех сторон атакуют вопросами: а когда срок, кто будет, где рожать будешь, а роды партнерские, как назовешь, а будешь ли ты делать ребенку прививки после рождения?
Если на многие вопросы из этого списка можно ответить однозначно, то последний вопрос окутан множеством сомнений. Многих будущих мам он ставит в тупик, ведь даже среди педиатров есть разногласия о том, нужны ли прививки ребенку в первые месяцы жизни.
Чтобы определиться с тем, делать или не делать прививки ребенку, безусловно, нужно разобраться в ситуации и постараться найти ответы на самые важные вопросы о вакцинации. Какие прививки будут делать ребенку в первые месяцы жизни, для чего нужны эти прививки, не опасны ли они для здоровья малыша, как правильно готовиться к вакцинации? Давайте попробуем найти ответы на все эти вопросы вместе.
Календарь прививок на первые три месяца жизни
В первые три месяца жизни вашему ребенку, согласно утвержденному МОЗ Украины календарю вакцинации, должны сделать следующие прививки:
- БЦЖ (прививка от туберкулеза);
- прививка от гепатита В;
- АКДС (прививка от коклюша, дифтерии и столбняка);
- от полиомиелита;
- от гемофильной инфекции.
Теперь подробно разберемся с каждой прививкой отдельно.
БЦЖ (прививка от туберкулеза)
Прививку БЦЖ обычно делают на 3-7 день жизни ребенка в роддоме, инъекцию колят в левое плечо на границе его верхней и средней трети.
БЦЖ – сокращение от «бацилла Кальмета-Герена» — bacillus Calmett-Gerren (BCG), по фамилии ученых, которые получили эту вакцину.
Для чего нужна прививка БЦЖ?
Прививка БЦЖ необходима для профилактики туберкулеза у детей.
Туберкулезшироко распространенная в мире инфекционная болезнь человека и животных, которую вызывает палочка Коха. Сегодня в Украине эпидемия этой болезни, более 1% населения болеют туберкулезом.
Важно понимать, что вакцинация не защищает ребенка от заражения туберкулезом. Она предотвращает заболевание тяжелыми формами этой болезни (туберкулезного менингита, туберкулеза костей, суставов и тяжелых форм туберкулеза легких). На сегодняшний день прививка БЦЖ – это самый эффективный в мире метод защиты от тяжелых форм туберкулеза у детей.
Доктор Комаровский (программа «Школа доктора Комаровского», выпуск от 22.05.2011, тема «Туберкулез и вакцинация БЦЖ»):«Очень важно сделать прививку БЦЖ именно в первые дни жизни ребенка, так как прививка БЦЖ эффективна только до того, как произойдет инфицирование. То есть, если уже в организм попала туберкулезная палочка, то вакцинация никакого толку не имеет. Нам надо ввести в организм ослабленные туберкулезные палочки до того, как ребенок встретиться с палочкой живой, которая есть в природе. А вероятность встретиться с такой палочкой по пути из роддома домой уже существует, и она очень велика, именно поэтому стараются привить как можно раньше».
Читай также: Уход за пупком новорожденного: родителям на заметку
Что собой представляет вакцина БЦЖ?
Вакцина БЦЖ — это ослабленные болезнетворные бактерии, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но дают возможность организму сформировать иммунитет против этой болезни. Во всех странах мира для прививки БЦЖ использую одинаковую вакцину разных производителей. Кроме традиционной вакцины БЦЖ существует еще вакцина БЦЖ-М. В ней содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Этой вакциной прививают слабых и маловесных детей.
Какая может быть реакция на прививку БЦЖ?
Через некоторое время после инъекции БЦЖ кожа на месте укола может покраснеть. Также возможно образования гнойника или припухлости на месте прививки. У некоторых детей может быть воспаление на месте инъекции, зуд, также может повышаться температура через несколько часов после прививки. Все эти реакции на прививку БЦЖ считаются нормальными, они свидетельствуют о том, что вакцина работает.
Осложнения после прививки
Осложнениям после прививки БЦЖ считают такие состояния организма, при которых наблюдается расстройство здоровья ребенка и требуется немедленное лечениеВажно отметить, что осложнения на эту прививку встречаются очень редко. Чаще всего с осложнениями после БЦЖ сталкиваются дети с врожденными иммунными проблемами (например, дети, родившиеся от матерей с ВИЧ).
Среди наиболее частых осложнений после БЦЖ встречаются:
- воспаление лимфоузлов;
- обширные нагноения;
- келоидные рубцы
- остеит – туберкулез кости;
- генерализованная БЦЖ-инфекция – это самое тяжелое осложнение, оно является следствием врожденных нарушений в иммунной системе привитого ребенка, эта инфекция приводит к поражению различных органов и систем организма.
Сколько раз делают прививку БЦЖ?
Если после первого прививания, у ребенка на руке остался рубец, если в дальнейшем у него проявляется положительная реакция Манту, это говорит о том, что вакцина БЦЖ сработала. В такой ситуации повторное вакцинирование в возрасте 7 лет не требуется. Если же организм не отреагировал на прививку: нет следа от инъекции, реакция Манту – отрицательная, тогда рассматривается вопрос о повторной вакцинации в возрасте 7 лет.
В календаре прививок обозначено две прививки БЦЖ: в первые дни жизни и в 7 лет.
Гепатит В
Во всех развитых странах мира новорожденным в первые дни жизни делают прививку от гепатита В.
Вирусный гепатит В – это инфекционная болезнь печени, которую вызывает вирус, она характеризуется тяжелым поражением печени. Болезнь имеет различные формы: острый гепатит с желтухой, бессимптомное вирусоносительство, острая печеночная недостаточность, цирроз печени, рак. Заражение гепатитом «В» происходит через кровь
В мире 5-10% населения являются носителями гепатита В, 2 млрд. человек болеют той или иной формой гепатита В.
Читай также: Патронажная сестра: кто она и зачем нужна
Что дает вакцинация от гепатита В?
Новорожденные имеют очень высокий риск, около 95%, стать хроническими носителями гепатита В, именно поэтому в первые месяцы жизни предусмотрена вакцинация от гепатита.
Вакцинация от гепатита В предполагает три инъекции, которые помогают организму ребенка сформировать иммунитет к этой болезни не менее чем на 15 лет.
Когда делают прививки от гепатита В?
Есть две самые распространенный схемы вакцинации от гепатита В, каждая из них предусматривает курс из трех инъекции. По первой схеме ребенку делают прививку в первый день жизни, в 1 месяц и в 6. По второй схеме – вакцинацию проводят в 3, 4, а потом в 5 месяцев.
Если вы просрочили время вакцинации по этим схемам, это не страшно. Начать делать прививки от гепатита можно в любом возрасте после консультации с врачом. Но, безусловно, чем раньше будут сделаны эти прививки, тем лучше и безопаснее для ребенка.
Как подготовиться к вакцинации?
Главное, чтобы в день прививки ребенок был полностью здоров: у него не должно быть температуры, ОРВИ, аллергии, кишечных инфекций и каких-либо других недугов.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, лучше, чтобы мамы в течение недели до прививки не вводила в свой рацион новых продуктов. Если малыш – искусственник, тогда в течение недели до прививки лучше не менять смесь. Также в течение недели до и после прививки лучше не совершать путешествий с ребенком.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет малышу легко перенести прививку.
Побочные эффекты вакцинации от гепатита В
В большинстве случаев прививка переносится нормально. Могут появиться уплотнения и болезненность в месте инъекции, также иногда наблюдается повышение температуры до 37, 5 градусов. Эти симптомы обычно проходят на следующий день после прививки и не нуждаются в лечении.
Очень редко случаются серьезные реакции организма на прививку: анафилактический шок, крапивница, повышение температуры до 39-40 градусов. В таком случае необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.
Мама-форумчанка с ником Mamafrosya рассказала свою историю: «Во время беременности я читала и смотрела все, что можно о детских прививках, а еще я слушала рассказы знакомых мамочек об этом. И в моей голове сложилась страшная картинка: прививки – очень вредны, в лучшем случае, после них будут осложнения, в худшем – вообще произносить не хочется, что будет. В течение какого-то времени я была уверена, что не буду делать своему ребенку прививки, и пополню ряды мам-противниц вакцинации. Когда я была на 9 месяце беременности, моя знакомая-педиатр рассказа о том, что без прививок ребенка не возьмут в садик, и вообще – осложнения и реакции на вакцинацию – это ерунда в сравнении с тем, что может случиться с малышом, если он заболеет одной из тех болезней, от которых прививают. Тут я уже задумалась… А потом я случайно наткнулась в сети на программу Комаровского о прививках, я была просто в шоке от того, сколько детей умирало от инфекционных болезней до ввода обязательной вакцинации. Это меня поразило, и я решила, что не имею права подвергать своего ребенка такой опасности, лучше пережить 3-4 прививки и быть спокойной, чем дергаться каждый день и бояться, что он может в любой момент заболеть. Сейчас моему ребенку 4 месяца, ему сделали БЦЖ, прививку от гепатита В, АКДС, прививку от полиомиелита и гемофильной инфекции, все прошло отлично. Я рада, что вовремя одумалась».
Читай также: Мамы UAUA.info обсуждают вопрос, где делать прививки
АКДС
Прививка АКДС помогает сформировать иммунитет от таких опасных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.
Коклюш это острое инфекционное заболевание, которое вызывает палочка коклюша. Оно передается воздушно-капельным путем, проявляется приступами тяжелого спазматического кашля. Коклюш обычно встречается у детей до 10 лет.
Дифтерия это острое инфекционное заболевание, которое вызывает дифтерийная палочка, оно передается воздушно-капельным путем. Характеризуется дифтерия воспалением слизистых оболочек, как правило, верхних дыхательных путей, а также общей интоксикацией организма.
Столбняк это острое заболевание инфекционного происхождения с контактным механизмом передачи возбудителя, оно проявляется поражением нервной системы, напряжением скелетной мускулатуры и тяжелыми судорогами.
Читай также: Развитие младенцев: учимся плавать, делать зарядку, массаж
Как «устроена» вакцина АКДС?
Вакцина АКДС это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Она состоит из неживых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов (препаратов, приготовленных из токсинов, которые не имеют выраженных токсических свойств).
Элементы вакцины не могут вызвать интоксикацию, но позволяют сформировать в крови ребенка антитела, которые могут «распознавать и обезвреживать» болезнетворные организмы.
Когда делают прививки АКДС?
Согласно государственному календарю прививок, вакцинация АКДС проводится в четыре этапа. Первый раз ребенка прививают в три месяца, потом в четыре, третий раз – в пять, и в четвертый раз – в 18 месяцев.
В 6, 14 и 18 лет рекомендуется проводить вакцинацию от столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Такая прививка называется АДС. После 18 лет вакцинацию от дифтерии и столбняка рекомендуют проводить каждые 10 лет, этот процесс называют ревакцинацией, то есть повторной вакцинацией.
Как подготовиться к прививке АКДС?
Чтобы ребенок хорошо перенес прививку, на момент инъекции он должен быть здоров, также лучше, чтобы в течение недели до прививки он не кушал непривычную еду и не ездил в далекие путешествия. После проведения прививки также не рекомендуют в течение недели совершать поездки.
Осложнения после прививки АКДС и реакции на нее
Считается, что прививка АКДС переносится значительно тяжелее всех остальных прививок именно из-за содержащегося в ней коклюшного компонента.
Стоит различать нормальные реакции на прививку АКДС и осложнения после нее.
К нормальным реакциям на прививку относят:
- покраснение в месте инъекции;
- отечность, боль и уплотнение в месте укола;
- потеря аппетита у ребенка;
- рвота;
- повышение температуры;
- нервозность или вялость;
- нарушения сна.
Обычно эти реакции проходят в течение суток, они не нуждаются в лечение, только если температура поднимается, можно дать ребенку парацетамол.
К осложнениям относят:
- длительный непрерывный плач ребенка в течение нескольких часов;
- судороги;
- очень высокая температура (39-40 градусов);
- тяжелые аллергические реакции.
Доктор Комаровский (программа «Школа Доктора Комаровского», выпуск от 06.11.2011, тема «Прививка АКДС»): «Осложнения после прививки АКДС — редкость, реакции на прививку – не редкость. После вакцинации могут появиться легкие реакции, реакции средней тяжести и тяжелые. Но важно понимать, что реакции после вакцинации АКДС в 3 тысячи раз мене вероятны, чем реакции во время болезни коклюш. Поэтому каждая мама должна понимать, что у нее просто есть выбор: риск реакций на прививку или риск болезни с возможностью судорог и всего остального».
Полиомиелит и гемофильная инфекция
Начиная с трехмесячного возраста, детям проводят вакцинацию от полиомиелита и гемофильной инфекции.
Полиомиелит (детский спинальный паралич) – это вирусная болезнь, поражающая центральную нервную систему, она характеризуется развитием паралича. Это заболевание чаще всего диагностируется у детей до 5 лет.
Важно! Согласно законодательству Украины, каждая мама может отказаться от прививания ребенка, для этого необходимо сначала в роддоме, а потом в поликлинике написать соответствующее заявление, но в таком случае она берет на себя всю ответственность за жизнь и здоровье малыша.
Эффективной профилактикой полиомиелита является вакцинация. Согласно календарю прививок, детей вакцинируют в возрасте 3, 4, 5 месяцев, а потом в 18 месяцев, 6 лет и 14 лет. Для первой и второй прививки используют инъекционную неживую вакцину, а для последующих прививаний используют вакцину живую и виде капель.
Гемофильная инфекция – это комплекс заболеваний, возбудителем которых является гемофильная палочка.
Наиболее частые формы гемофильной инфекции это: ОРЗ, воспаление легких, бронхиты и менингиты. Болеют этими заболеваниями в основном дети до 5 лет. А заболеваемость наиболее тяжелой формой этой инфекции – менингитом — встречается чаще всего в возрасте 6-12 месяцев.
Единственным способом профилактики гемофильной инфекции считается вакцинация. Вакцинация включает 4 прививки, которые делают в 3, 4, 5 и 18 месяцев в один день с прививкой против полиомиелита и АКДС.
Прививки от гемофильной инфекции делают до 5 лет. Считается, что детям после 5 лет, такие прививки не нужны, так как их иммунитет уже умеет самостоятельно бороться с гемофильной палочкой.
Прививки от полиомиелита и гемофильной инфекции обычно переносятся хорошо и не дают побочных эффектов и реакций.
Безусловно, решение о том, делать или не делать прививки ребенку, будете принимать вы, важно хорошенько взвесить все «за» и «против», посоветоваться со специалистами и постараться сделать все возможное для того, чтобы ваш малыш рос здоровым и счастливым!
Читай также: Здоровье новорожденного: анализы и обследования
В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.
Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная «антипрививочная» пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!
Вакцинировать ребенка или нет — в индивидуальном порядке решают его родителиСколько прививок ставят ребенку до года?
Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.
Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина — ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.
Перечень основных прививок для грудничков
От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:
- гепатит B;
- туберкулез;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.
От гепатита В
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.
Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.
Противопоказанием к вакцинации могут быть:
- недоношенность;
- подозрение на ВИЧ-инфекцию;
- наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.
Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.
От туберкулеза
Туберкулез — тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.
БЦЖ — прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме
БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.
Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.
Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.
Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:
- с массой тела меньше 2 кг;
- при острых заболеваниях;
- наличии ВИЧ у матери или малыша;
- выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.
От дифтерии, коклюша и столбняка
АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.
- Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
- Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
- Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.
Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.
От полиомиелита
Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях — к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.
От кори, краснухи и паротита
Вакцина ставится в 1 год сразу от трех опасных заболеваний. Так прививка переносится легче. Иммунитет вырабатывается на срок не менее 5 лет.
- Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
- Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
- Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.
На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.
Против других заболеваний
Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.
В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.
График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин
В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.
Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.
Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малыша
| Возраст | Наименование прививки | Наименование препаратов |
| 24 часа после рождения | От вирусного гепатита В | «Эувакс В», «Регевак В» |
| 3-7 дней | От туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-M |
| 1 месяц | Ревакцинация от вирусного гепатита В | «Эувакс В», «Регевак В» |
| 2 месяца | 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска | «Эувакс В», «Регевак В» |
| От пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
| 3 месяца | От дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| От полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| От гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 4,5 месяца | Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| Ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| Ревакцинация от пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
| 6 месяцев | 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
| 2 ревакцинация от вирусного гепатита В | «Эувакс В», «Регевак В» | |
| 2 ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
| 2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
| 12 месяцев | От кори, краснухи, эпидемического паротита | «Приорикс», ММР-II |
| 3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска | «Эувакс В», «Регевак В» |
В каких случаях график может быть изменен?
Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка — если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.
Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.
Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.
Хорошо ли переносится вакцинация?
Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Для профилактики осложнений рекомендуется подготовить малыша к прививке:
- при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
- нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
- аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
- в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.
Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температурыОбязательно ли делать прививки?
В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% — разница впечатляющая.
Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.