32 акушерская неделя беременности — вес плода около 1,7 кг, размер от темени до пяточек 40-42 см. Каждую неделю плод прибавляет в весе до 250 г. Резкие движения могут вызвать у будущей мамы головокружение и чувство дурноты. Пора задуматься о возможном присутствии на родах кого-либо из близких.
Считаем недели
Срок 32 недели беременности – сколько это месяцев? — Это восемь лунных. 32-я акушерская неделя – это тридцатая от зачатия. Методики подсчёта сроков – тут.
Что происходит с плодом
Сейчас главное «занятие» для вашего ребёнка – это рост и набор веса. Одни детки растут более интенсивно, чем другие. Этим объясняются такие значительные различия в параметрах новорождённых. Расспросите ваших родных и знакомых. У кого-то родился малыш весом 4 кг, а у кого-то – всего 2,5. Разница в росте тоже довольно велика (45-55 см, а то и больше).
При беременности двойней малыши всегда меньше по размеру, чем при одноплодной беременности с таким же сроком. Обычно вес двойняшек на 32-й неделе достигает 1,5 кг, а рост – 38-39 см.
Организм плода начинает по-своему готовиться к предстоящим родам. Происходит активизация иммунитета. Дело в том, что в утробе матери плод буквально стерилен, у него нет каких-либо микроорганизмов. Проходя через родовые пути матери, ребёнок обзаводится собственной микрофлорой. Поскольку далеко не все бактерии вокруг новорождённого будут благотворными, деятельность иммунитета должна быть на высоте.
Продолжает совершенствоваться эндокринная система плода, которая отвечает за выработку различных гормонов. Это ещё один важнейший процесс для предстоящей жизни.
Кожа плода продолжает понемногу разглаживаться, пушок на ней исчезает. В целом ваш малыш сейчас похож на настоящего новорождённого, только маленького. Плод окружён приблизительно литром амниотической жидкости, которая обновляется раз в три часа.
Управляет ли малыш под сердцем матери своими движениями? Нет, никакой осознанности и координации сейчас не существует. Все мышечные сокращения, толчки в стенки матки, мимика, хватание пуповины – это результат сложнейшей деятельности головного мозга.
Как должен быть расположен плод?
Уже на этом сроке многие детки располагаются совершенно правильно – в головном предлежании. Существует также тазовое предлежание (ягодицами вниз). Случается, что плод «устраивается» поперёк матки или с каким-либо поворотом.
Врачи выделяют множество видов предлежаний плода. Некоторые из них – однозначное показание для кесарева сечения.
Сейчас до родов остаётся ещё довольно много времени. Не стоит бояться неправильного положения плода, оно может измениться ещё не раз. При головном предлежании обязательно нужен бандаж – он поможет малышу остаться в правильном положении. В остальных случаях от бандажа придётся отказаться, пока предлежание вашего плода не станет головным. Если этого не произойдёт до самых родов, врач может рекомендовать оперативное родоразрешение (кесарево сечение).
С кем рожать?
Уже сейчас вам необходимо подумать о присутствии родных на родах. Конечно, первая кандидатура в этом случае – отец ребёнка. Но в трудные минуты рядом может быть мама, сестра или близкая подруга. Хорошо это или плохо?
Например, если вы точно знаете, что отец вашего малыша не переносит вида крови, то в родовую палату ему точно нельзя. Иначе врачам придётся помогать не только вам, но и рухнувшему в обморок папе. Такие случаи не редкость. Однако сейчас есть множество курсов по подготовке к родам. На них женщинам и мужчинам объясняют тонкости этого процесса, методики облегчения боли, техники дыхания. Если вы посещаете эти занятия вместе с отцом ребёнка, серьёзное отношение к этому вопросу налицо.
Решайте вместе. Возможно, близкому и родному человеку стоит побыть рядом только в первый период родов, когда у вас начнутся регулярные схватки, но ещё не наступит раскрытие родовых путей. Это поможет вам ощутить психологический комфорт. А специальный массаж поможет облегчить боль при схватках. Обсудите все эти вопросы заранее с вашими близкими людьми.
Разумеется, присутствие родных на родах должно вписываться в режим медицинского учреждения или оговариваться в специальном контракте.
Что чувствует будущая мама — выделения, боли, осложнения
Третий триместр считается самым тяжёлым временем беременности. Сейчас вы можете испытывать множество неприятных ощущений.
Запоры, изжога и одышка – обычные явления, характерные для третьего триместра. Однако эти нежелательные проявления вашей беременности можно облегчить или даже устранить. Как это сделать – читайте раздел «Рекомендации».
Отёки требуют особого внимания. Если они возникают на руках и ногах ближе к вечеру, но быстро проходят, можно не тревожиться. Приподнимайте периодически руки и ноги, носите компрессионные носки. Упорные отёки – признак позднего токсикоза. Существенное увеличение веса (более 0,5 кг в неделю) может быть признаком внутренних отёков. Это уже серьёзное осложнение беременности, о котором важно сообщить врачу. Подробнее о позднем токсикозе читайте в этой статье.
Лёгкие боли в пояснице, спине, бёдрах, рёбрах и промежности говорят о постепенном раздвижении костей и внутренних органов. К такому дискомфорту необходимо просто привыкнуть, после родов всё пройдёт.
Шевеления плода тоже могут быть болезненными. Резкий толчок любимой ножки под рёбра может даже заставить вас вскрикнуть.
Нормальные выделения из влагалища – скудные, светлые, со слабым запахом. При любых отклонениях обследуйтесь у врача.
Главная угроза. Кровотечения, водянистые подтекания – это сигнал опасности преждевременных родов. В этом случае помощь врачей нужна неотложно.
Чувство, как будто тянет весь живот (или только внизу) часто возникает при тренировочных схватках. Они должны быть редкими, без строгой периодичности.
Любые сильные боли говорят о каком-то нарушении в организме. Всегда говорите о них врачу, а если боль становится нестерпимой – вызывайте «Скорую».
Боли на 31-32 неделе беременности.Вопросы-ответы:
Преждевременные роды
Если ваш ребёнок по какой-то причине родится на этом сроке, он получает большие шансы на выживание. Однако из-за мышечной незрелости такой новорождённый наверняка не сможет самостоятельно сосать грудь. Возможны и другие проблемы развития. Современная медицинская аппаратура позволяет обеспечить недоношенным деткам оптимальные условия для окончательного развития. И всё-таки на 32-й неделе беременности роды ещё нежелательны.
Двойняшки и тройняшки практически всегда рождаются раньше срока. Нагрузка на материнский организм очень велика, и это часто мешает полностью доносить беременность. Мамочкам с многоплодной беременностью необходимо быть особенно внимательными к своему здоровью, общему самочувствию и ощущениям.
Анализы и обследования
Если вы ещё не прошли очередное плановое УЗИ, оно может быть назначено. Будет проверено:
расположение плода в матке; место прикрепления плаценты; физические параметры плода (окружность головы, груди и живота, длина конечностей); количество амниотической жидкости.
Если до сих пор вам неизвестно, мальчика вы ждёте или девочку, этот секрет вполне может быть раскрыт при удачном расположении малыша.
Анализы крови и мочи (общие, на белок и сахар) давно уже стали для вас привычной процедурой.
Внимание. Лабораторный контроль – очень важная часть врачебного наблюдения беременных. Не отказывайтесь от проведения анализов!
Фото животиков
Рекомендации
Иногда при хорошем самочувствии может показаться, что строгая диета не особо нужна. Это ошибочное мнение. Сейчас ваш организм находится в довольно хрупком балансе, который легко нарушается. Так что диета будет вам нужна ещё очень долго: до самых родов и на весь период грудного вскармливания. Питание должно быть частым, маленькими порциями. Не ждите серьёзного чувства голода, так как оно может стать причиной переедания. Установите удобные часы приёма пищи и соблюдайте их. Вечером желательно есть кисломолочные продукты. Они защитят вас от ночной изжоги. Если у вас за сутки не было дефекации – это запор. Обязательно включайте в рацион чернослив и курагу, пейте достаточно жидкости. Никаких резких движений! Если вы лежите или сидите, вставайте очень медленно, без «раскачки» и толчков. Ваша торопливость может привести к головокружению, ощущению пелены перед глазами и потере равновесия. Одышка возникает из-за давления матки на диафрагму и из-за перенапряжения сердечной мышцы. Сейчас ваше сердце перекачивает почти в полтора раза больше крови, чем до беременности. Ежедневная физическая активность без переутомления и повышенных нагрузок поможет вашему сердцу и дыханию. При судорогах разорите голень и потяните на себя пальцы пострадавшей ноги. Делайте упражнения Кегеля, особенно если замечаете выделения мочи при кашле, чихании или во время смеха. Купите первый фотоальбом малыша или специальный блокнот для записи первых достижений. Составьте несколько списков: что потребуется взять в роддом, чем запастись на первое время после родов, какие подарки для малыша попросить у родных и так далее. Наберите положительных впечатлений: сходите в кино на хороший, светлый фильм или посмотрите его дома, посещайте выставки, музеи (но не кунсткамеры!), концерты. Позднее будет некогда. Сидите максимально прямо – это облегчит неприятные ощущения при толчках малыша. Если у вас установлено маловодие, вы ждёте двоих деток, врач отметил низко расположенную плаценту, то сексуальные отношения под запретом. Во время оргазма в крови женщины вырабатывается гормон окситоцин, который может вызвать маточные сокращения. Ещё один гормон с подобным действием содержится в мужской семенной жидкости. Если у вас установлена опасность преждевременных родов, от секса также придётся отказаться. В остальных случаях интимная жизнь может оставаться на прежнем уровне. Главное – избегайте бурных проявлений выбирайте удобные позиции. Некоторые женщины даже в декретном отпуске продолжают работать. Если это необходимо, не позволяйте себе перенапрягаться. Не забывайте о йоге и плавании. Необязательно записываться на какие-то особые курсы. Можно просто для собственного удовольствия и здоровья раз в неделю посещать бассейн.
Берегите своё здоровье и душевное спокойствие. Очень скоро вам потребуется много физических и моральных сил.
← 31 неделя 33 неделя →
Видео гид: 32 неделя беременности что происходит, предлежание плода, правила питания, близкие на родах
Будущий папа
32 акушерская неделя беременности – это 7 месяцев и 3 недели внутриутробной жизни плода. Данный период характеризуется, прежде всего, тем, что изменения в организме мамы становятся еще более очевидными.
Не составляет исключение и ребенок, который все больше напоминает окружающим о своем скором появлении на свет. В общем, на 32 неделе происходит переход развития и дальнейшего формирования плода на новый для беременной женщины уровень.
Размер и развитие плода на 32 неделе беременности
На момент тридцать второй недели беременности у плода отмечается активное развитие и рост. Прибавка в массе происходит за счет жировой и мышечной ткани.
Вес ребенка
на 32 неделе беременности составляет примерно 1600-1800 граммов, а
длина тела
плода около 40-42 сантиметров.
Внешне плод пропорционален и становится похожим на только что рожденного ребенка, но еще отстает от такового в весе. Но для прибавки массы тела ему приготовлено еще два внутриутробных месяца жизни. Кожные покровы приобретают розовый оттенок и гладкость. Видны волосы на голове ребенка, которые, не теряя своей мягкости и редкости, утолщаются.
Из-за тесноты матки плод занимает вынужденное положение, а именно позу эмбриона. Конечности ребенка согнуты и перекрещены, а также приведены к самому телу. В целом положение плода имитирует овальную форму полости матки. Также особенно важным в положении ребенка является то, что он опускается своей головкой вниз, что и является нормой для беспроблемного прохождения родов в будущем.
32 акушерская неделя беременности отличительна формированием особо важных органов и систем жизнедеятельности человека, как иммунная и нейроэндокринная. Иммунная система закладывается именно в этот период, и плод начинает получать от мамы особые белковые структуры – антитела. Они будут защищать его от воздействия внешних патогенных факторов и противостоять антигенной их природе. Работы всех главных желез секреции усовершенствуется, что играет важнейшую роль в течении обменных процессов плода.
К 7 месяцу
сердце ребенка уже сформировалось
, но пока что имеется не заращенный артериальный проток, то есть полости левого и правого предсердий сообщаются между собой.
Интересно то, что начиная с данного периода, происходит определение цвета глаз ребенка. Зрачки плода расширяются, и устанавливается нормальный тип режима сна и бодрствования: после рождения спит ребенок с закрытыми глазами, а бодрствует с открытыми.
На 32 неделе беременности мама замечает шевеления плода внутри ее живота, его стук изнутри, потягивания и даже икание. В связи с этим, маме совершенно не трудно понять, в каком настроении находится ее малыш на данный момент.
При двойне на 32 неделе беременности живот мамы намного больше, а вес детей заметно меньше. Малыши весят до 1,5 кг, а рост каждого – примерно 40 см. Достаточно часто двойняшки рождаются на этой неделе.
Что происходит с мамой на 32 неделе
На этот момент животик мамы поднимается над лобковым сочленением примерно на 33 сантиметра, благодаря чему доставляет массу неудобств. Лежать с таким животом лучше всего на левом боку, так как при других положениях увеличенная матка с плодом оказывают давление на стенку нижней полой вены, что не только не полезно для мамы, но и вредно для кровоснабжения плаценты. Поза мамы на левом боку является к тому же самой комфортной как ей самой, так и малышу. Пупок выпирает или становится вовсе плоским.
Некоторые женщины не имеют настолько большого живота к этому сроку, что больше связано с анатомическими особенностями строения тазовых костей, их конфигурации относительно друг друга.
У женщин на 32 неделе беременности отмечается увеличение массы тела, причем с первого дня этого срока масса должна увеличиваться на 350 граммов за недельный срок. Вес мамы обычно не превышает веса до беременности больше, чем на 11 килограммов. Контроль массы тела для мамы в данный период особенно важен, так как возрастает риск позднего осложнения у беременных, то есть появления отечности различных частей тела.
Обувь становится маленькой, а кольца сдавливают пальцы. При обнаружении отеков или увеличения массы тела за неделю более, чем на 500 грамм, необходимо обратиться с этой проблемой к своему ведущему гинекологу.
Временами мама ощущает кратковременное небольшое
напряжение увеличенной матки
, это нормальное явление. Также, возможна тянущая боль внизу живота на 32 неделе беременности.
Но могут возникать и болезненные ощущения, в первую очередь, из-за смены положения плода в утробе: ребенок переворачивается головой вниз, и его ножки теперь упираются под ребра мамы. В таком случае, если ребенок неудачно толкнется, женщина испытает боль в области груди.
Сами ребра тоже могут быть причиной болей, так как на них оказывает давление матка, располагающаяся на 32 неделе уже между пупком и грудиной.
Возможно формирование
геморроя
, одышки, учащения мочеиспускания. Увеличение походов в туалет объясняется повышенным давлением на почки.
Вагинальные выделения не должны претерпеть изменения, то есть они должны быть, как и всегда, светлого, молочного оттенка или прозрачные. Запах тоже не должен поменяться, значит, быть немного кислым или вовсе отсутствовать. Консистенция выделений однородная. Если женщина замечается любые даже незначительные отклонения от этих показателей, показана непременная консультация с доктором. Подробнее об этом тут…
Также, очень часто на этом сроке беременности мама начинает замечать, что из груди у нее начала выделяться желтоватая жидкость – молозиво.
Что касается психоэмоционального состояния беременной, то оно крайне лабильно. Причиной этому служат все вышеперечисленные неудобства, что может привести к чувству усталости от беременности, разочарования в себе как в будущей матери. Но все плохие мысли просто должен превзойти тот факт, что скоро на свет появится маленькое долгожданное сокровище – ваш малыш.
Анализы, обследования и УЗИ на 32-й неделе беременности
На 28-30 неделе беременности вам необходимо было пройти:
общий анализ мочи; общий анализ крови и анализ на антитела; анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты; консультацию ведущего гинеколога.
Если вы этого еще не сделали, то необходимо пройти все сейчас.
Важно при исследовании беременной женщин на 32 неделе измерить окружность ее живота и определить высоту стояния дна матки, массу тела, величину артериального давления.
Также, с 31 недели врачи часто отправляют мам на КТГ, чтоб узнать, как себя чувствует плод. Подробнее о расшифровке результатов кардиотокографии…
УЗИ на этом сроке проводится в плановом порядке и позволяет родителям увидеть своего малыша воочию. Основной целью проведения УЗИ на 32 неделе беременности является определение динамики развития плода и плаценты, а также заранее выявить отклонения от нормы и остановку в развитии. УЗИ помогает диагностировать гипертонус матки и недостаточность плаценты, отсутствие которой особо важно для нормального развития ребенка.
Врачи смотрят на положение плода в матке. Как уже упоминалось, оно должно иметь вид головного предлежания. При выявлении отличного положения доктор рекомендует беременной женщине специализированные упражнения, помогающие малышу перевернуться.
Также УЗИ позволяет определить размер ребенка, если он слишком крупный, рекомендуется операция кесарева сечения.
Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 32 неделе беременности, а также рассмотреть фото ребенка выше.
Отклонения от нормы на 32 неделе
В первую очередь, могут возникнуть патологические выделения из влагалища: кровянистые, с гноем, обильные водянистые.
Также имеется вероятность проявления многоводия или маловодия на 32 неделе беременности, выявления на УЗИ обвития плода пуповиной и тазового предлежания, патологии шейки матки.
При тазовом предлежании плода на 32 неделе беременности не стоит сразу впадать в панику – малыш еще может перевернуться вниз головкой, так как время для этого еще есть.
Рацион мамы, упражнения и уход за кожей на 32 неделе
Питание мамы
Один из основных принципов во время беременности – организм нельзя подвергать стрессу, так как это может оказать негативные последствия на процесс родов. Поэтому врачи не рекомендуют отказываться от привычного рациона и черезмерно ограничивать себя в продуктах – это вызовет подобную стрессу реакцию организма, что крайне нежелательно.
Питание матери должно быть полноценным и, по возможности, сбалансированным. Важно обеспечить организм энергией и «строительными материалами» для малыша, поэтому в рацион должны входить все компоненты пищи: белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества. Рекомендуемая калорийность составляет около 2200 ккал/сутки.
При сохранении всех продуктов в рационе необходимо обратить внимание на способы их приготовления. Приветствуется вареные и печеные блюда. Жареные, особенно при обилии масла, копченые и соленые продукты стоит ограничить, так как их переваривание затрачивает много энергии и негативно сказывается на поджелудочной железе и печени.
Рекомендуемые продукты:
Мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка). Овощи и фрукты – это важные источники витаминов, клетчатки и минералов, употребление которых положительно влияет на весь метаболизм в организме и улучшает пищеварение за счет содержания пищевых волокон. Молочные и кисломолочные изделия – их ежедневное употребление при отсутствии противопоказаний также поддерживает организм за счет наличия в них всех компонентов рациона, с преимуществом белков и жиров
Упражнения на 32 неделе
Физические упражнения
на 32 неделе должны быть разумными – излишнее напряжение способно ухудшить течение беременности.
Оптимальным поддерживающим занятием является аэробика в воде. Это нововведение хорошо тем, что не требует больших усилий от мамы, однако позволяет проводить тренировку всех групп мышц. Умение плавать не является необходимым на аквааэробике.
Уход за кожей и одежда на 32 неделе
Очень важно следить за своей кожей и заботиться о ней. Организм женщины во время беременности нужно максимально обезопасить, в том числе от бактериальных, канцерогенных и раздражающих агентов, так как повреждение наружных покровов может служить входными воротами для инфекции. Чтобы это предотвратить, следует соблюдать простые правила:
Ежедневная адекватная гигиена всего тела. Использование качественных косметических средств и предотвращение контакта с различными аллергенами. Для профилактики мацераций необходимо тщательно промывать все складки своего тела. Носить одежду из натуральных материалов (лен, хлопок, шелк, шерсть). Одежда должна быть удобной и не стеснять беременную женщину.
Сексуальные отношения на 32 неделе беременности
Несмотря на всеобщее мнение о том, что
сексуальная жизнь
в такие большие сроки беременности находится под запретом,
секс не является вредным
для малыша. Половая жизнь даже стимулирует ребенка, выступая предродовым видом гимнастики. Ребенок не получает вреда от занятия сексом ввиду надежной защиты стенками матки, водами и плацентой.
Но не стоит забывать, что частота сексуальных контактов должна быть снижена, а выбор позы не должен оказывать давления на живот и малыша. Также если уж и есть желание ведения половой жизни при беременности, то до этого стоит проконсультироваться с вашим гинекологом.
Рекомендации маме и папе
Главный совет – беречь будущую маму от эмоционального и физического перенапряжения.
Выполнение бытовых обязанностей в адекватных объемах не нанесет вреда организму женщины, однако перемещение тяжелых предметов и другие напряженные формы работы повлечет за собой негативные последствия. Важно, чтобы супруг оказывал максимальную помощь и поддержку маме. Это поможет избежать стрессовых ситуаций для организма и еще больше сблизит будущих родителей. Эмоциональные волнения женщины также важны. Стресс нервного происхождения также вреден, как и физическое перенапряжение, так как приводит к гормональным перестройкам. Мужчина должен разговаривать с женой и успокаивать ее, вне зависимости от резонности ее выводов. Несмотря на то, что это может быть достаточно тяжело, относиться с пониманием к будущей матери это его обязанность.
Видео о 32 неделе беременности
Очень полезным будет одновременный просмотр видеогида по данному периоду беременности обоим родителям ребенка. Он дополнительно поможет вам разобраться во всех особенностях 32 акушерской недели как со стороны малыша, так и со стороны мамы. Особенно полезным видео будет для будущих пап из-за наличия ценных рекомендаций для них.
Если вы ждете малыша, тема статьи не должна была оставить вас равнодушными. Поделитесь своими ощущениями, которые были во время 32 недели беременности, а также расскажите о возникших проблемах и трудностях этого времени. А те, кто только планирует беременность в ближайшем будущем, не стесняйтесь искать помощи, задавать все интересующие вопросы и выносить их на общее обсуждение.
32 неделей начинается предпоследний месяц беременности. Малыш уж достаточно большой, все его органы полностью сформированы, но еще не совсем готовы к полноценному функционированию. Будущей маме с каждым днем становится все тяжелее ходить и делать работу по дому, поскольку матка достигла значительных размеров и поджимает легкие и сердце, вызывая одышку, сдавливает корешки спинномозговых нервов в нижнем отделе позвоночника, что проявляется болью в пояснице, ягодицах и ногах. Чтобы не переутомлять свой организм, беременная женщина должна больше отдыхать.
Оглавление: Развитие плода на 32 неделе Размеры живота, самочувствие будущей мамы, возможные проблемы Необходимые обследования УЗИ на 32 неделе беременности КТГ на 32 неделе беременности Плацента: обследование и возможные патологии
Развитие плода на 32 неделе
Плод растет большими темпами. На этой неделе его вес уже доходит до 1700 г, а рост – 41-42 см. Кожа крохи теперь менее красная и не такая складчатая, как раньше, пушковых волос на теле очень мало, зато появляется все больше волос на голове. Ногтям еще осталось чуть-чуть подрасти до конца пальчиков, более твердыми стали ушные раковины. Кстати, степень мягкости ушных раковин, количество лануго, длину ногтей и состояние наружных гениталий (у мальчиков наличие яичек в мошонке, у девочек размер половых губ) используют для оценки зрелости новорожденного.
На 32 неделе продолжается активное развитие нервной системы малыша. На поверхности головного мозга увеличивается количество извилин, растет объем мозговой ткани, налаживаются новые связи между нервными клетками. Глаза плода хорошо улавливают свет и реагируют на него сужением зрачков. Малыш прекрасно слышит, самыми приятными и успокаивающими для него являются шумы работы маминого организма – звуки биения сердца, перистальтики кишечника. И папа, и мама должны регулярно разговаривать с крохой, чтобы он привыкал к их голосам.
Самой крупной и тяжелой частью тела малыша является голова, поэтому, кувыркаясь, он все чаще оказывается головкой вниз. Это положение наиболее удачное для нормального рождения крохи. Если же плод расположился к выходу из матки тазовой областью, будущей маме желательно начать заниматься аквааэробикой и делать специальные упражнения. О том, что и как делать, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку при некоторых патологиях (например, предлежании плаценты или угрозе преждевременных родов) такая физическая активность противопоказана.
Размеры живота, самочувствие будущей мамы, возможные проблемы
На 32 неделе дно матки поднимается на 31-33 см выше лонного сочленения. Это уже практически максимум (обычно данный параметр растет до 36 недели), поэтому будущая мама сполна ощущает все «прелести» своего положения:
Чувствует себя неуклюжей и неповоротливой. Задыхается при ходьбе и подъемах по лестнице. Страдает от изжоги, запоров, метеоризма. Жалуется на боль в спине, тазу, ногах. Замечает отечность ступней, лодыжек, кистей, лица. Часто бегает в туалет и меняет нижнее белье из-за того, что непроизвольно подтекает моча. Изнемогает от зуда кожи в области живота.
У многих беременных на этом сроке становится плоским или и вовсе вылазит наружу пупок, еще четче вырисовывается темная линия на животе, тяжелеет грудь (с нее выделяется молозиво). После родов все вернется в прежнее состояние кроме молочных желез – им предстоит обеспечивать ребенка грудным молоком.
Помимо этого, на 32 неделе беременности усугубляются и другие проблемы. К ним можно отнести геморрой, варикозное расширение вен (вены увеличиваются не только на ногах, но и в области гениталий), молочницу (вагинальный кандидоз следует пролечить до родов, чтобы малыш не заразился грибком при прохождении по половым путям мамы), анемию. С решением этих проблем поможет наблюдающий гинеколог и флеболог (специалист по венозным сосудам).
Чтобы к родам не набрать слишком много веса, будущая мама должна очень тщательно продумывать свой рацион, особенно сейчас, когда большую часть времени проводит дома возле холодильника. Оптимальная прибавка массы за неделю – 200-300 г. Упор желательно делать на белковую пищу и полезные углеводы (те, что долго усваиваются). Если есть запор и изжога, питание должно способствовать облегчению этих состояний.
Необходимые обследования
На 32 неделе по плану будущая мама должна пройти очередное обследование у своего гинеколога (потому предварительно необходимо принести на анализ баночку с мочой). Врач обязательно измерить артериальное давление, вес, размеры живота, осмотрит ноги пациентки, выслушает сердцебиение малыша, заполнит обменную карту, даст рекомендации. Помимо этого, на этой или следующей неделе беременной женщине желательно сделать УЗИ, также врач может направить пациентку на КТГ.
УЗИ на 32 неделе беременности
УЗИ с допплерометрией на 32-34 неделях является обязательным. Задачи этого исследования следующие:
Биометрия (измерение размеров плода) и определение срока беременности по этим данным Изучение строения внутренних органов малыша. Определение положения плода в матке. Осмотр плаценты. Осмотр пуповины. Оценка количества амниотической жидкости. Измерение длины и определение степени раскрытия шейки матки. Изучение кровотока между маткой и плодом с помощью доплера.
В ходе этого ультразвукового обследования врач может обнаружить ряд патологических состояний:
Задержку внутриутробного развития малыша (если результаты биометрии значительно отстают от нормы). Пороки развития плода. Неправильное положение малыша в матке. Предлежание плаценты, преждевременное старение и аномалии детского места. Узлы и обвитие пуповиной. Многоводие и маловодие. Укорочение шейки матки (свидетельствует о высоком риске преждевременных родов). Нарушение кровотока между малышом и плацентой, плацентой и маткой – фетоплацентарную недостаточность.
Своевременное выявление этих патологий дает врачам возможность предпринять необходимые лечебные меры и выбрать оптимальный срок и способ родоразрешения, чтобы сохранить здоровье и мамы, и малыша.
КТГ на 32 неделе беременности
Кардиотокография (сокр. КТГ) – это графическая регистрация сердечной деятельности плода и сокращений матки. В норме в ответ на маточные сокращения и движения малыша его сердечко должно менять частоту сокращений.
Во время исследования женщина лежит на кушетке (полулежа на спине или на боку), а на ее живот накладывают специальные датчики, соединенные с кардиотокографом. Продолжительность процедуры – 20 минут. Чтобы малыш был активным в ходе исследования, маме желательно предварительно покушать.
КТГ не является обязательным обследованием на 32 неделе, его диагностическая ценность значительно возрастает ближе к родам и в родах. Но есть ситуации, при которых КТГ пройти необходимо уже на этом сроке, к ним относят:
Снижение двигательной активности плода. Подозрение на задержку развития малыша (по данным измерений живота женщины или по УЗИ). Артериальную гипертензию у будущей мамы. Маловодие и многоводие. Преждевременное старение плаценты. Тяжелые хронические заболевания мамы. Вагинальные кровотечения. Плацента: обследование и возможные патологии
Чем больше срок беременности, тем чаще будущая мама от врачей слышит о плаценте. Связано это с тем, что в третьем триместре могут развиться различные осложнения со стороны этого очень важного для нормальной жизнедеятельности плода органа.
Чтобы выявить нарушения в функционировании плаценты, во время ультразвукового обследования врачи всегда пристально осматривают детское место:
определяют расположение; оценивают структуру; измеряют толщину; проверяют кровоток.
Наиболее благоприятным считается расположение плаценты по задней стенке тела матки ближе ко дну. В этом месте матка имеет наилучшее кровообращение и наименьшую сократительную активность. Расположение плаценты над выходом их матки (над внутренним зевом) называют предлежанием. Это состояние считается патологическим, поскольку создает предпосылки для развития кровотечения (чем ниже плацента, тем выше риск ее преждевременного отслоения) и возникновения проблем в родах. Предлежание бывает полным и неполным (когда зев перекрыт лишь частично). При полном предлежании естественные роды невозможны, при неполном – зависит от ситуации (есть ли сопутствующие осложнения, готова ли шейка матки к родам и т.д.).
Оценив структуру плаценты, врач ультразвуковой диагностики может определить степень зрелости органа. Таких степеней выделяют четыре:
нулевую – до 30 недели; первую – с 28 по 34 неделю; вторую – с 34 по 39 неделю; третью – после 37 недели.
Если плацента созревает раньше времени, говорят о ее преждевременном старении. Для плода это чревато задержкой внутриутробного развития и хронической нехваткой кислорода, поскольку, чем старее детское место, тем хуже оно выполняет свои функции.
Еще одним показателем, который измеряют в ходе УЗИ, является толщина плаценты. В норме детское место растет где-то до 36 недели (потом останавливается или уменьшается). Его толщина в самом широком месте приблизительно равна сроку беременности, то есть на 32 неделе 32 мм. Отклонения этого показателя от нормы в любую сторону врач может рассматривать как признак неблагополучного течения беременности. Например, утолщение плаценты характерно для сахарного диабета, резус-сенсибилизации, плацентита (воспаления детского места), а истончение – преждевременного старения и плацентарной недостаточности.
Ну и наконец, врач-диагност всегда оценивает кровообращение в плаценте с помощью доплера. При выявлении нарушений ставится диагноз фетоплацентарная недостаточность с указанием ее степени. Это состояние требует обязательного лечения, направленного на восстановление кровотока и обеспечение малыш кислородом и питанием.
Рекомендуем прочитать: 33 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина?
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
786 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
голос., средний:
из 5)