Еще совсем недавно советские педиатры придерживались мнения, что для кормления новорожденного необходим строгий режим с трехчасовыми перерывами. Что касается ночных кормлений, то их вердикт был непоколебим – ночной перерыв длиной в 6 часов, просто необходим для правильного формирования ЖКТ малыша.
Прошло не так много времени, но в современной педиатрии произошла настоящая революция, и многие утверждения своих предшественников современные эскулапы полностью опровергли. А вот молодые неопытные мамы так до конца и не разобрались, как же организовать ночные кормления малыша?!
Кормление в ночной период, является самой лучшей профилактикой для успешного кормления грудью. Это объясняется тем, что во время того, как новорожденный сосет грудь, особенно ночью, в женском организме вырабатывается особый женский гормон, который отвечает за выработку молока молочными железами (он носит название пролактин). Именно поэтому и по ряду других причин, современные педиатры настоятельно рекомендуют ночные кормления.
Почему так необходимы ночные кормления
Малыши, которые недавно появились на свет и находятся на грудном вскармливании, совершенно не могут переносить длительные перерывы в кормлении. Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного, которая на 100% усваивается детским организмом, причем процесс усвоения происходит очень быстро, и грудничок через час или полтора снова голоден – и это абсолютно нормально. Если не кормить ночью грудного ребенка, это может пагубно отразиться на его здоровье, а в некоторых случаях приведет к обезвоживанию и потере веса.
Что касается мамы, такие длительные перерывы между кормлениями способствуют уменьшению количества молока, так как именно в ночные часы происходит максимальный выброс гормона пролактина. Когда молока много, отказ от кормлений по ночам может привести к застоям, маститу и другим неприятностям.
Читайте: Про застой молока или лактостаз
На вопрос «как часто и сколько раз нужно кормить новорожденного?» нет точного ответа, дело в том, что эти цифры зависят от возраста малыша и его индивидуальных параметров. Чем младше малыш, тем чаще он нуждается в прикладываниях. Обычно за ночь эта цифра колеблется от 2 до 6 раз, чем старше ребенок, тем реже он просыпается для кормления. К возрасту шести месяцев дети могут уже дольше продержаться без пищи, но к утру их сосательная потребность просыпается. В таком режиме и продолжается ночное кормление, вплоть до завершения грудного вскармливания.
Иногда малыша необходимо прикладывать к груди не только для насыщения, дело в том, что материнская грудь ассоциируется у него с чувством защищенности и покоя, и во время разнообразных переживаний или болевых ощущений, например, колик, прорезывания зубов, он нуждается в прикладывании для успокоения. Как уверяют педиатры, у новорожденного отсутствует зрительная память, поэтому плача и требуя грудь, ребенок просто хочет удостовериться, что мама рядом. Именно по этой причине педиатры рекомендуют прикладывать новорожденного по первому писку, даже если это потребуется каждый час.
До какого возраста продолжать ночные кормления?
Педиатры уверяют, что до шестимесячного возраста лишать малыша ночных кормлений нельзя. По статистике ночные перекусы будут необходимы деткам до года, а то и дольше. В этом возрасте дневные прикладывания будут происходить через промежуток в 3-4 часа, а в ночное время отдых от кормления может составлять максимум 6 часов и не более, так как малыш будет голоден.
После года с введением прикорма ситуация несколько меняется и ночные кормления становятся практически не нужны, но ребенок все равно требует грудь. Это происходит не оттого, что он голоден, а скорее по привычке, чтобы ощутить близость мамы и успокоиться. Не стоит отказывать малышу в этом вплоть до того момента, когда он перестанет требовать грудь.
Чтобы облегчить ночные кормления, маме необходимо сделать их максимально удобными:
- Обеспечить совместный сон, чтобы лишний раз не вставать;
- Специальная рубашка для кормления значительно упростит этот процесс;
- Всегда держать рядом свежий подгузник и влажные салфетки для непредвиденных случаев;
- Приобретите ночник, основной свет лучше не включать.
Иногда, в летний период малыша мучает жажда и требует грудь он совсем не от голода, поэтому возле кроватки нужно держать бутылочку с водой.
На вопрос, «до какого возраста кормить малыша ночью?» строгих рекомендаций нет, лучше ориентироваться на желания и потребности ребенка, а также на свои ощущения. Точно можно сказать только одно: до 6-ти месяцев ночные кормления обязательны, а после этого возраста – только в случае потребности ребенка, если он спит спокойно, кормления ночью можно прекратить.
Как отучить ребенка от ночных кормлений?
Прежде всего, каждой маме следует понять, что этот процесс может занять достаточно длительное время и необходимо будет преодолеть некоторые трудности, сопряженные с этим, это и недосыпания, и нервные стрессы. Особенно тяжело будет прекратить кормление после шестимесячного возраста, после года этот процесс проходит гораздо легче.
Как уже упоминалось выше, грудное кормление удовлетворяет не только физиологические потребности малыша, а и психологические, поэтому, когда малыш заболел или у него прорезаются зубки – он будет требовать ее внимания ночью. Главным залогом ночного покоя является полный психологический комфорт ребенка на протяжении дня, и только при таком условии можно начинать отучать его от ночных бдений.
Есть несколько проверенных методов отучить малыша просить грудь по ночам:
- Понемногу заменять молоко или смесь на обычную воду, если малыш отказывается ее пить, то туда можно добавлять немного воды, постепенно доводя до полной замены водой молока.
- Сокращать время кормления – дать понять ребенку, что ночь, не время для еды;
- Увеличивать периоды между кормлениями самыми разными способами: петь песни, качать, поглаживать и т.д.
- Последний прием пищи должен быть максимально питательным, чтобы ночью малышу не хотелось есть.
- В течение дня прикладывать малыша к груди как можно чаще, так потребность в кормлениях полностью удовлетворится в дневной период.
- Изменить метод укладывания на сон, например, попросить уложить малыша папу, или укачивать без засыпания у груди.
- Обычная ночная рубашка ограничит доступ малыша к груди при совместном сне. Когда малыш не будет ощущать мамино тело, ему станет легче забыть о груди.
- Отдельная кроватка — способствует быстрому отучению от груди и ночных кормлений.
- Детям старше года можно пробовать объяснить, что кушать ночью нельзя.
Чтобы быть уверенной, что отучение от ночных кормлений проходит успешно, следует понаблюдать за ребенком, если днем он беспокойный, нервный, стал плохо спать – значит, время для отучения еще не пришло, и лучше на время отказаться от этой затеи.
Режим грудного вскармливания малыша младенческого возраста еще несколько десятилетий назад выглядел следующим образом:
- 0-2 мес. – от 6 до 17 кормлений в сутки;
- 3-4 мес. – 5 дневных и 1 ночное кормление;
- 5-6 мес. – 4 – 5 дневных кормлений (ночью ребенка не кормить) и немного прикорма;
- 7-8 мес. – 3 дневных кормления и прикорм;
- 9-10 мес. – 2 дневных кормления (утром и вечером) и прикорм;
- 11-12 мес. – 1 грудное кормление (перед сном) и «взрослая» пища.
Современные педиатры и консультанты по грудному вскармливанию сегодня придерживаются совершенно иного взгляда как на грудное вскармливание вообще, так и на ночное кормление грудью в частности.
Ночные кормления
По данным последних научных исследований наиболее комфортным и физиологически естественным является свободное кормление (или кормление по требованию), а не строгое соблюдение режима. Помимо естественной потребности насытится, маленькому ребенку необходимы частые контакты с грудью потому что для ребенка это единственный известный ему способ успокоиться. Испытывая дискомфортные ощущения по любому поводу, кроха начинает пищать и искать губами предмет, который можно пососать. В идеале ему сразу же дают грудь. Малышу становиться уютно и тепло, он пьет молочко, слышит стук маминого сердца, ощущает знакомые запахи – и успокаивается. (См. статью какой способ кормления выбрать?)
Что касается ночных кормлений, то в своем большинстве в самые первые месяцы жизни (примерно до полугода) при свободном графике кормления они будут такими же частыми, как и дневные (ребенок будет просить грудь каждые полтора — два часа). Происходит это по двум причинам:
- Во-первых, в отличие от взрослых, у новорожденных большую часть сна преобладает активная фаза (у взрослых – пассивная). Малыши спят неспокойно и часто просыпаются. После 6-ти месяцев процентное соотношение фаз сна начнет увеличиваться в сторону пассивной, и ребенок будет реже просыпаться по ночам.
- Во-вторых, грудное молоко в отличие от готовых молочных смесей усваивается намного быстрее, и крохе просто необходимо немного подкрепиться даже ночью.
В редких случаях мамочкам везет, их малыши выдерживают пяти — шестичасовой перерыв по ночам. Но не надейтесь, что это будет история вашего карапуза. Многие детки после 6-7 месяцев в периоды прорезывания зубов испытывают сильный дискомфорт, и в это время «зависают» на груди на всю ночь.
Не стоит относиться к грудному кормлению ночью как к тяжелой и утомительной повинности. Измените свой взгляд на этот процесс:
- Мыслите, что не вы находитесь при ребенке, а ребенок при вашей груди;
- Организуйте совместный сон (или придвиньте детскую кроватку максимально близко к родительской постели);
- Накормите малыша хорошо перед сном;
- Держите под рукой влажные салфетки и чистый подгузник, чтобы при необходимости сменить его;
- Обзаведитесь прикроватным ночником, чтобы не сбить физиологические часы малыша ярким светом.
Читаем статью: О преимуществах и плюсах ночных кормлений грудью
Когда прекращать ночное кормление?
По мнению специалистов и опыту многих мам, наименее болезненным процессом, как для кормящей мамочки, так и для крохи, будет постепенное отлучение от груди. Ребенок при таком подходе не испытает стресс. У кормящей женщины постепенно снизится, а затем прекратиться выработка молока без необходимости перевязывать грудь или принимать ударную дозу гормонов для прекращения лактации.
Хорошо заканчивать кормление грудью в теплое время года: детишки много гуляют на свежем воздухе, утомляются физически и попросту забывают о сосании.
По правилам свободного грудного вскармливания ночные кормления прекращают в последнюю очередь, непосредственно после того, когда ребенок начнет спокойно засыпать без вечерней «сиси». Возможно, отлучая от груди, несколько ночей подряд придется носить или укачивать кроху. Проявите в этот нелегкий момент любовь и терпение. Вместе вы справитесь!
Подробная статья о том, как полностью отучить ребенка от грудного вскармливания
8 главных советов, как отлучить от груди двойняшек
И статья о том, как остановить лактации молока —
Регулярное кормление – неотъемлемая процедура ухода за маленьким ребенком, настолько же естественная, как купание, прогулки, массаж и гимнастика. В первые месяцы после родов важно, чтобы суточные приемы пищи были распределены примерно с одинаковыми интервалами, поэтому часть из них приходится на ночное время.
Однако со временем такой график теряет актуальность, поскольку малыша надо постепенно приучать к нормальному соблюдению режима дня и ночи.
Польза или вред?
Процедура вскармливания заключается не только в насыщении всеми необходимыми для жизни и роста веществами, но и в крайне важном для здорового развития психологическом взаимодействии с матерью. Во время кормления происходят нижеследующие процессы.
- Первый опыт в тесном физическом контакте с чужим телом
И хотя новорожденный еще не способен отличить свою личность от образа матери, этот опыт сыграет позитивную роль при дальнейшем становлении его личности.
- Укрепление нервной системы
Дитя просит грудь не только когда оно голодно, но и если испытывает страх, холод, одиночество и т.д. Когда мама берет его на руки и прижимает к груди, малыш успокаивается, согревается и чувствует себя в спокойствии и безопасности.
- Избавление от болевых ощущений
Из-за возрастных особенностей нервной системы новорожденный еще не способен дифференцировать разные источники дискомфорта, поэтому чувство голода воспринимается им как боль. Постепенное насыщение и избавление от болевых ощущений он связывает с матерью, что также имеет большое значение для становления психики.
Несмотря на то, что эти факты больше относятся к кормлению грудью, искусственное вскармливание также обладает такими свойствами, ведь во время кормления при помощи бутылочки тоже присутствует физический контакт.
Тенденция нескольких последних десятилетий сводится к тому, чтобы осуществлять кормление не по строгому графику, как раньше, а в соответствии с потребностями детского организма. Существует вполне обоснованное мнение, что здоровый, ухоженный, окруженный любовью и заботой малыш не будет просить грудь просто так – он делает это только тогда, когда действительно проголодался.
В свете этой информации ночное кормление грудничка также имеет значение, поскольку выработка грудного молока осуществляется по принципу «запрос-предложение», то есть его количество напрямую зависит от количества кормлений. Поэтому отменять ночные кормления раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев, не стоит – это негативно скажется на всем процессе естественного вскармливания.
При грудном вскармливании
Вполне естественно, что ночные кормления при грудном вскармливании для женщины утомительны, особенно если просыпаться приходится часто. Очень тяжело это дается мамам активных детей, которые мало спят днем и требуют много внимания – они мечтают поскорее бросить кормить по ночам и вернуть себе спокойный ночной сон. Однако при правильной организации процесса силы и нервы можно сохранить, а неудобство свести к минимуму.
Ночное вскармливание не будет восприниматься женщиной как тяжелая обуза, если она:
- поставит детскую кроватку рядом со своим спальным местом;
- будет кормить лежа;
- приобретет удобную, свободную одежду без пуговиц и прочих застежек, которая позволит быстро высвободить грудь;
- поймет, что перекладывать малыша обратно в кроватку после кормления не обязательно;
- позволит себе заснуть во время кормления, не боясь, что придавит ребенка и покалечит его;
- утром продолжит спать до тех пор, пока не проснется ребенок, не переживая о домашних делах;
- позволит себе бросать все бытовые хлопоты и спать в дневное время.
Совет. Учитывая, что после кормления у ребенка часто происходит опорожнение кишечника, стоит заранее позаботиться и об этом: оборудовать возле кровати столик, на котором можно быстро вытереть малыша влажными салфетками и сменить ему подгузник.
Не стоит будить новорожденного ночью специально для того, чтобы накормить, несмотря на то, что на протяжении длительного времени перед этим он просыпался сам и требовал еду несколько раз за ночь. Это утверждение в одинаковой степени касается и грудничков и искусственников. Все необходимые калории организм ребенка доберет во время утренних дневных приемов еды.
Читайте также: «Грудное вскармливание после кесарева».
При искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание отличается от грудного многими показателями, в том числе и суточным объемом потребляемой ребенком смеси. Количество смеси определяется в соответствии с рекомендуемыми производителем нормами, возрастом, весом и полом ребенка, скоростью набора им массы тела. В связи с этим и количество ночных кормлений должно быть строго регламентировано.
Более подробно о том, сколько молока/смеси должен съедать новорождённый за одно кормление и за сутки, а также формулы и таблицы для расчёта, читайте в нашей статье.
Обычно находящиеся на грудном вскармливании дети просыпаются ночью реже, так как искусственная смесь тяжелее усваивается организмом, чем грудное молоко, и процесс пищеварения требует больше энергозатрат.
Большинство педиатров рекомендуют уже с первых месяцев жизни основной суточный объем смеси давать днем, оставляя на ночное время одно кормление. Если малыш просыпается чаще, ему можно дать водичку, пустышку, немного подержать на руках, проверить, не пора ли сменить испачканный подгузник.
Обратите внимание. Если ребенок-искусственник без бутылочки не успокаивается, это может говорить о том, что он перерос свою суточную норму молочной смеси. В таком случае надо проконсультироваться с доктором по поводу увеличения ее объема, а если возраст уже позволяет, то введения прикорма.
До какого возраста младенец будет просить по ночам бутылочку, зависит от многих факторов, в том числе своевременного срока родов, состояния нервной системы, темперамента и других. Если искусственник нормально набирает вес и хорошо ухожен, но все равно при этом просит есть чаще, чем два раза за ночь, это должно стать поводом для консультации у детского невролога.
Чтобы облегчить себе задачу, смесь для ночного кормления лучше приготовить заранее, перед сном, и оставить в подогревателе для бутылочек неподалеку от спального места. В остальном организация кормления искусственников ночью ничем не отличается от кормлений грудных детей.
Периодичность
Сколько раз за ночь нужно кормить? Этот вопрос волнует абсолютно всех мам, особенно тех, кто кормит искусственной смесью. Чем младше ребенок, тем меньше еды он способен употребить за один раз – объем желудка еще слишком мал, кроме того он быстро устает физически и поэтому засыпает во время приема пищи.
Соответственно и интервалы между кормлениями небольшие – у грудничков они могут длиться всего 1,5-2 часа, у искусственников – 2,5-3 часа (ночью 4-4,5 часа).
Количество ночных кормлений по месяцам
Чем старше ребенок, тем больше становится ночной перерыв в кормлении. К полугоду уже желательно организовать режим таким образом, чтобы на протяжении ночи он не просыпался чаще, чем 1-2 раза – это сбережет силы и ему и его маме.
Чтобы сократить ночные кормления у ребенка старше 6 месяцев, следует придерживаться таких правил:
- Постепенно начинать водить прикорм, так как одна из причин ночных требований еды заключается в том, что днем организм не пополняет дефицит питательных веществ.
- Если до этого в детском рационе отсутствовала питьевая вода, следует обязательно ввести ее в меню в количестве не менее 250-300 мл. Ребенок еще не способен отличить голод от жажды и привык получать и еду и питье вместе с грудным молоком или молочной смесью, поэтому просыпаться ночью он может еще и потому, что хочет пить.
- Сократить сон в дневное время – после полугода днем достаточно спать два раза.
- Обеспечить активное времяпровождение – в режиме дня непременно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе, причем если раньше мама старалась синхронизировать их со сном, то теперь хотя бы одна прогулка должна выпадать на период бодрствования. Таким образом мозг ребенка будет получать большой объем информации и требовать полноценного ночного отдыха.
- Не включать во время ночных кормлений свет, кроме случаев крайней необходимости – использование иллюминации может привести к смещению режима дня и ночи.
- Плотно покормить малыша перед сном – последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до сна.
- За 1,5-2 часа до укладывания устраивать водные процедуры – это расслабит мышцы тела, успокоит нервную систему. В воду можно добавлять отвары успокаивающих трав (например, ромашка).
Памятка. Не стоит забывать пересматривать детский режим в соответствии с возрастными требованиями организма. Физическая и интеллектуальная нагрузка, достаточная для малыша 6 месяцев от роду, для годовалого ребенка уже будет недостаточной.
Период, когда ребенок перестает просыпаться на ночное кормление самостоятельно, варьируется от 6 месяцев до 2 лет в случае с грудным вскармливанием. Естественный, не принудительный отказ от ночных приемов пищи – оптимальный вариант для матери и дитя, поскольку он не требует прикладывания усилий с обеих сторон. Но ждать слишком долго в надежде, что малыш начнет сам спокойно спать всю ночь без пробуждений, не стоит, поскольку после года ночные кормления становятся слишком изматывающими.
Как убрать ночные кормления?
Этот вопрос актуален для мам:
- чьи дети уже достигли возраста 6 месяцев или больше;
- у которых есть старшие дети, также требующие внимания и заботы;
- планирующих в ближайшем времени отлучение от груди.
Не стоит прекращать кормить ребенка ночью женщинам, столкнувшимся с необходимостью выхода на работу до того, как младенцу исполнилось полгода. Гормон пролактин, благодаря которому вырабатывается грудное молоко, ночью выделяется в большем количестве, чем днем, поэтому ночные кормления помогут работающим мамам поддерживать лактацию еще в течение длительного времени, несмотря на дневную разлуку с малышом.
В 6-9 месяцев
Если отлучение от поздних перекусов происходит в возрасте 6-9 месяцев, надо позаботиться о том, чтобы дитя не чувствовало ночью запах груди. Для этого его необходимо укладывать спать в его кроватке, попросить отца, чтобы в период отлучения он взял на себя ночные укачивания. На период отлучения маме лучше спать в отдельной комнате. Также в этом возрасте уже можно предложить вместо грудного молока другие напитки.
Решение о том, чем кормить ребенка ночью вместо грудного молока, принимается совместно с педиатром. Если у младенца нет проблем с пищеварением (не мучают колики, хорошо переносится прикорм), в качестве питья можно дать воду, фруктовый или овощной сок, компот из свежих или замороженных ягод и фруктов, специальный детский чай. Так произойдет постепенное отвыкание от ночных кормлений, сон станет более крепким и продолжительным.
В 9-12 месяцев
Если ребенку уже исполнилось 9-12 месяцев, можно приобщить и педагогические методы. В таком возрасте дети уже способны отличить строгую интонацию от ласковой, и частично понимают простую обращенную речь. Им можно объяснять, что ночью все спят (мама, папа, братик, любимая игрушка), поэтому спать надо и маминой груди и бутылочке.
Психологи рекомендуют исполнять совместный ритуал укладывания бутылочки или груди спать – пожелать им спокойной ночи, выключить свет, накрыть одеялом. Помогают также сюжетные дневные игры, в которых одна игрушка укладывается спать, а другой не дают вести себя шумно и будить первую.
Совет. Когда малыш просыпается ночью и начинает просить есть, ему надо мягко, но настойчиво напомнить о том, что грудь (бутылочка) уже спит и молочка дать не может.
Чтобы прекратить ночные кормления, психологи не рекомендуют применять принудительные методы, игнорировать по ночам плач ребенка, пугать его, отвозить на ночь к бабушке. Этими мерами можно добиться лишь нервного расстройства.
Если малыш настроен категорически и не хочет отказываться от поздних перекусов, отлучение стоит отложить и возобновить попытки через некоторое время.