У ребенка после | Мамина любовь

Тема детских прививок горячо обсуждается уже много лет, но к единому мнению делать прививки малышу или нет, сообщество мам до сих пор не пришло. Главный аргумент тех, кто «против» — возможные осложнения и побочные эффекты. Однако не любая реакция является осложнением, из-за которого надо отказываться от прививок. Например, повышение температуры почти во всех случаях – нормальный вариант развития событий. Чтобы у родителей не было повода паниковать, попробуем разобраться, какие прививки и почему вызывают жар у ребенка, как готовиться к вакцинации и как распознать тревожные признаки осложнений.

Почему температура после прививки – это нормально?

Прививки ставят с единственной целью – сформировать иммунитет к возбудителям заболеваний. Состояние ребенка после прививки можно назвать болезнью в очень-очень легкой форме. Тем не менее, иммунная система малыша во время такой «болезни» активизируется и борется с возбудителем. Сопровождение этого процесса температурой — совершенно нормальное явление.

Повышенная температура указывает на то, что в организме формируется невосприимчивость к введенному антигену («организм борется»). При этом в кровь попадают особые вещества, образующиеся во время формирования иммунитета. Они и приводят к повышению температуры. Однако эта реакция очень индивидуальна. У некоторых людей «борьба» организма проходит без повышения температуры.
Возможность повышения температуры зависит не только от особенностей организма, но и от самой вакцины: от степени ее очистки и от качества антигенов.

Как готовиться к прививке

Каждая молодая мама знает о существовании календаря прививок. График прививок иногда меняют, но обязательные прививки в нем остаются неизменно: прививка от коклюша, дифтерии и столбняка, туберкулеза, гепатита, паротита, полиомиелита и краснухи. Некоторые прививки ставятся единожды, некоторые – в несколько «этапов».

Календарь прививок для детей до года

Внимание! Если родители не хотят делать прививку малышу – они могут написать отказ. Это решение лучше хорошенько обдумать и взвесить все аргументы. Без прививок у ребенка могут возникнуть трудности с походом в садик и школу и даже с поездками на отдых в детский лагерь или за границу.

Если же прививке быть – к ней надо подготовить малыша. Это поможет сгладить реакцию на прививку.

В ближайшие 2-4 недели перед прививкой ребенок не должен болеть. В день прививки он тоже должен быть полностью здоров. Причем «полностью» — это действительно полностью. Даже начинающийся насморк или немного хриплый голос – повод отложить вакцинацию;
В течение недели перед прививкой не стоит проводить экспериментов с прикормом и новыми продуктами. После прививки так же лучше выдержать неделю на привычном рационе;
Если малыш имеет хронические заболевания – перед прививкой нужно обязательно сдать анализы, чтобы проверить состояние организма;
Если у детки бывает аллергия – за пару дней до прививки можно начать давать антигистаминный препарат (например, капли Фенистил) и продолжить давать его еще несколько дней после;
Прививка ставится только после осмотра педиатром. Педиатр должен убедиться, что у ребенка нормальная температура (36,6 градусов) и нет видимых признаков болезни, а так же расспросить маму о состоянии малыша в последние дни. К сожалению, такие осмотры нередко проводятся очень формально. И все же за здоровье ребенка отвечает мама, а не врач, поэтому если маму осмотр не удовлетворил – не нужно стесняться попросить доктора померить температуру и осмотреть ребенка как следует.

Читаем по теме:

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка (36 — 37,3 °C — в подмышечной впадине; 36,6 — 37,2 °C — температура оральная; 36,9 — 38 °C — температура ректальная);

Часто родители беспокоятся, обнаруживая, что у их грудного ребенка температура 37 градусов или даже выше. Повышенная температура воспринимается, как признак заболевания, кажется, что малыш требует обязательного и немедленного лечения — 37 ºC — норма или нет?

Как новорожденному ребенку померить температуру. Где лучше измерять (в подмышечной впадине, ректально в прямой кишке, в ушке) и каким термометром?

Когда ставить прививку категорически нельзя

Некоторые факторы являются категорическим противопоказанием для прививки. Итак, прививку делать нельзя, если:

ребенок весит менее 2 кг (это относится только к прививке БЦЖ);
предыдущая вакцинация закончилась осложнениями;
у малыша имеются злокачественные онкологические заболевания;
ребенок страдает врожденным или приобретенным иммунодефицитом;
у ребенка сильная аллергия на куриный белок, пекарские дрожжи (противопоказание для прививки от гепатита В) и антибиотики группы аминогликозидов;
малыш склонен к судорогам и имеет заболевания нервной системы (противопоказание к прививке АКДС);
происходит обострение хронического заболевания или малыш подхватил инфекцию, и она еще в острой фазе (прививка не отменяется, но временно откладывается);
ребенок недавно вернулся из дальней поездки и еще не адаптировался к прежнему климату;
у ребенка эпилепсия и недавно был приступ (прививка откладывается на 1 месяц).

Температура после прививки: когда стоит волноваться

Заранее спрогнозировать реакцию на прививку невозможно: она зависит и от вакцины, и от состояния организма. Однако понять, является ли реакция естественной, или пора бить тревогу – можно. Для каждой прививки вырисовывается своя картина нормальной реакции и осложнений.

Прививка от гепатита В

Прививку от гепатита В делают в роддоме сразу после рождения. В месте укола обычно появляется небольшое уплотнение, после прививки повышается температура, иногда возникает слабость. При нормальной реакции на прививку повышение температуры длится не больше 2 дней. Если она держится дольше или появляются какие-то другие симптомы – нужно срочно обращаться за консультацией.

Прививка БЦЖ

БЦЖ – это вакцина от туберкулеза. Прививка тоже ставится в роддоме на 4-5 день жизни. Сначала на месте введения вакцины появляется красное уплотнение, которое через месяц превращается в инфильтрат примерно 8 мм в диаметре. Со временем ранка покрывается корочкой, а затем полностью заживает, и на ее месте остается рубец. Если к 5 месяцам не наступает заживление и место прививки гноится, при этом повышается температура – нужно обращаться в больницу. Другим осложнением БЦЖ является формирование келоидного рубца, но эта проблема может дать о себе знать только через год после прививки. При этом вместо обычного рубца на месте прививки формируется нестабильный рубец красного цвета, который болит и разрастается.

Прививка от полиомиелита

Эта прививка – не традиционный укол, а капли, которые капают малышу в ротик. Обычно она не дает никакой реакции и переносится очень легко. Иногда через 2 недели после вакцинации может подниматься температура, но не выше 37,5. Так же не всегда в первые пару дней после прививки бывает учащение стула. Если после прививки появились другие симптомы недомогания – нужно обращаться за медицинской помощью.

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка

Такая прививка делается комбинированной вакциной российского (АКДС) или импортного (Инфанрикс, Пентаксим) производства. Сам факт «комбинированности» уже говорит о том, что прививка будет серьезной нагрузкой на иммунную систему. Считается, что отечественная вакцина хуже переносится и чаще дает осложнения. В любом случае после этой прививки нормальным является повышение температуры продолжительностью до 5 дней. Место прививки обычно краснеет, там появляется уплотнение, которое может беспокоить малыша своей болезненностью. При нормальной реакции через месяц шишка рассасывается.

Если температура поднимается выше 38 и не сбивается обычными средствами – лучше вызвать скорую, особенно если ребенок склонен к аллергиям (у аллергиков вакцина может спровоцировать анафилактический шок). Еще одним поводом для обращения за медпомощью является понос, тошнота и рвота после прививки.

Прививка от паротита

Обычно вакцинация проходит без видимой реакции. В редких случаях с 4 по 12 день после прививки могут увеличиваться околоушные лимфоузлы, побаливает живот, появляется легкий насморк или кашель, немного отекает гортань и носоглотка, может подниматься температура и появляться уплотнение в месте введения вакцины. Общее состояние малыша при этом остается нормальным. Если поднимается высокая температура или наблюдается расстройство пищеварения – нужно обратиться к доктору.

Прививка от кори

Ставится в год и тоже обычно не дает реакции. Иногда через 2 недели после прививки поднимается температура, появляется легкий насморк и сыпь на коже, напоминающая симптомы кори. Через несколько дней все последствия прививки проходят. Высокая температура, не опускающаяся через 2-3 дня, и плохое общее самочувствие ребенка — повод для консультации у врача.

Вот тут о всех прививках: календарь прививок детям до года

Читаем также подробные статьи:

Прививка Манту;

Прививка от кори, краснухи, паротита.

Как наблюдать за ребенком после прививки

После того, как ребенку поставили прививку, нужно наблюдать за его состоянием. Это поможет вовремя заметить осложнения и предпринять меры

Первые полчаса после прививки

Не стоит торопиться домой. В первые 30 минут после прививки обычно дают о себе знать самые серьезные осложнения, такие, как анафилактический шок. Лучше быть не далеко от прививочного кабинета и наблюдать за малышом. Причиной для беспокойства будет бледность кожи или ее покраснение, появление одышки и холодного пота.

Первые сутки после вакцинации

В этот период чаще всего происходит повышение температуры как реакция на прививку (особенно после прививки АКДС). Можно не дожидаться повышения температуры и сразу после прививки дать ребенку жаропонижающее (например, поставить свечку с парацетамолом или ибупрофеном). По мере повышения температуры ее нужно снижать. Если температура не спадает – обязательно вызывайте скорую. Даже если прививка «легкая» и у малыша нет реакции, в первые сутки не рекомендуется гулять и устраивать купание в ванне.

Читаем также: Можно ли купать ребенка после прививки

Вторые-третьи сутки после прививки

Инактивированные (то есть не живые) вакцины могут вызывать аллергию, поэтому для профилактики можно дать ребенку антигистаминное средство.

К таким вакцинам относятся вакцины от полиомиелита, гемофилии, коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от гепатита. Что касается высокой температуры – правила те же: сбивать жаропонижающими и вызывать врача, если на градуснике больше 38,5.

Две недели после прививки

Через такой промежуток времени реакция может проявиться только на прививки от краснухи, кори, полиомиелита и паротита. Температура при этом поднимается не сильно, поэтому особого беспокойства вызывать не должна. В случае если ребенку поставили прививку не из названного списка, и через 2 недели поднялась температура, связывать температуру и прививку не нужно: это либо начинающаяся болезнь, либо реакция на прорезывание зубов.

Как облегчить состояние малыша после прививки

Такие неприятные для ребенка явления, как повышение температуры и боль в месте укола, переносятся малышами не лучшим образом. Нужно облегчить малышу состояние и постараться снять симптомы реакции на прививку.

Когда ребенок болеет, температуру до 38 градусов снижать не советуют (см ссылки выше). На температуру после прививки это правило не распространяется. Если ребенок плохо переносит температуру до 38 градусов – ее можно снижать. Лучше всего воспользоваться свечами с парацетамолом или ибупрофеном. Температуру выше 38 сбить одной свечкой сложно, поэтому свечи лучше сочетать с сиропом, причем желательно, чтобы в свечке и сиропе были разные действующие вещества (например, свечка с парацетамолом (Панадол), сироп с ибупрофеном (Нурофен)). При температуре выше 38,5 вызываем скорую. Используя жаропонижающие, не забывайте читать инструкцию, чтобы не превышать допустимую норму. Важно! Список лекарств от температуры разрешенные детям до года;
Не стоит игнорировать физические методы охлаждения при высокой температуре: минимум одежды, обтирания влажной салфеткой;
Для облегчения состояния ребенка стоит позаботиться и о микроклимате дома: проветриваем комнату, увлажняем воздух;
Обычно при недомогании у ребенка нет апппетита, поэтому на еде настаивать не стоит. Пить наоборот нужно побольше, чтобы компенсировать потерю жидкости. Предлагайте малышу пить хоть по глоточку, но часто;
Чтобы снять воспаление на месте укола, можно сделать примочку с новокаином и смазать уплотнение мазью Троксевазин.

Очень опасно во время высокой температуры избрать не правильную тактику поведения. Вот что делать совершенно не нужно:

поить ребенка аспирином (он имеет много побочных эффектов и может вызвать осложнения);
обтирать тельце спиртом или водкой (алкоголь не совместим с лекарствами, а через кожу он хоть и в малых дозах, но всасывается);
ходить на прогулку и купать ребенка в теплой ванне (прогулка – лишняя нагрузка на организм, а купание в теплой воде только повысит температуру);
заставлять ребенка кушать (все силы организма брошены на формирование иммунитета и восстановления нормального состояния, необходимость переваривать пищу «отвлечет» организм от более важной задачи).

Читаем также:

Лечим температуру ребенку народными средствами;

Высокая температура: что делать и чем сбить.

Тщательно следите за состоянием малыша, держите руку на пульсе и не стесняйтесь задавать вопросы докторам или обращаться за помощью. Если к прививкам готовиться и держать все под контролем – они окажутся совсем не страшными.

В современном мире вакцинация детей — неотъемлемая составляющая детской медицины. Национальный Календарь прививок довольно насыщенный и нашим малышам в первый год жизни приходится посещать прививочный кабинет практически каждый месяц. Да и деткам дошкольного возраста несколько раз делают ревакцинации.

Введение чужеродных агентов в организм, необходимое условие для выработки иммунитета против опасных заболеваний — почти всегда сопровождается местной или общей реакцией. Сила и степень её проявления зависит от многих факторов, в первую очередь, от вида вакцины и индивидуальных особенностей организма. Одной из наиболее часто встречающихся реакций является температура у ребёнка после прививки. Хотя бы раз в жизни она заставила поволноваться каждого родителя. Почему поднимается температура, нужно ли её сбивать и в каких случаях необходимо обратиться к врачу? На эти и другие вопросы мы постараемся как можно более подробно ответить в этой статье.

Почему повышается температура после прививки

Любая вакцина представляет собой чужеродный для организма агрессивный агент. Это может быть живой ослабленный вирус или бактерия, а, может, лишь их фрагмент — белковое вещество клетки, полисахарид, вырабатываемый бактерией токсин и так далее. Все эти биологические вещества в иммунологии носят одно общее название — антиген. То есть это та структура, на которую организм отвечает выработкой иммунитета, в том числе и антител.

Попадая в организм, антиген запускает ряд сложных реакций. И если после прививки поднялась температура, то это означает, что организм ребёнка включил защитные механизмы.

Каждая вакцина обладает собственной реактогенностью — свойством вызывать реакции и осложнения. Наиболее сильную реакцию вызывают живые вакцины на основе ослабленных бактерий и вирусов, и чем их больше, тем ярче выражена реакция. Также достаточно сильное воздействие оказывают так называемые клеточные вакцины — те, которые содержат цельные клетки убитых бактерий. Например, в АКДС вакцине содержатся бактерии коклюша, которые и провоцируют у детей поствакцинальные осложнения. По некоторым данным, повышение температуры после прививки АКДС отмечается у 90% детей. Более слабую реакцию дают препараты, содержащие лишь фрагменты вирусов и бактерий, их токсины, а также продукты генной инженерии. Так, отмечено, что французская вакцина «Пентаксим», в состав которой входит бесклеточный коклюшный компонент, вызывает побочные реакции в несколько раз реже, чем АКДС.

Механизм развития гипертермии

Любая прививка — это попадание в организм чужеродных тел. После введения вакцины не происходит заражения, потому что инфекционные тела ослаблены или убиты. Но организм отвечает на них формированием полноценной защиты, которая сохраняется на длительное время. Поэтому не следует удивляться возникновению лихорадки. Это абсолютно нормальная реакция, которая не требует вмешательства до определённой степени.

Температура у ребёнка после прививки от коклюша обычно повышается на 2–3 день. После введения противокоревой вакцины лихорадка может возникать на 5–8 сутки. Инородные тела вакцины (микробы или вирусы, другие вещества, входящие в её состав), попадая в организм, вызывают иммунный ответ. Кроме выработки специфических защитных тел против инфекции, запускаются механизмы выработки веществ, снижающих теплоотдачу (простагландины, цитокины, интерферон, интерлейкины и др.). Для чего организм вызывает повышение температуры? Дело в том, что большинство бактерий и вирусов уязвимы к высоким температурам, а тело человека лучше вырабатывает антитела при гипертермии.

Почему у некоторых детей возникает гипертермия в ответ на конкретную прививку, а у других — нет? Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Некоторые дети одну и ту же инфекцию переносят с температурой 37–37,5 °C и незначительной интоксикацией, а другие лежат с лихорадкой до 39,0 °C и тяжёлыми симптомами.

В возникновении температурной реакции имеются некоторые зависимости:

чем ребёнок младше, тем меньше вероятности возникновения гипертермии или она проявляется в более низкой степени;
с каждой последующей однотипной прививкой (например, АКДС) вероятность и степень повышения температуры возрастает.

Почему это происходит? При первом внедрении иммунных тел после ответа организма остаются так называемые клетки памяти, которые отвечают за развитие защиты в случае повторного инфицирования. После второй прививки защитная реакция возникает намного быстрее и сильнее, вероятность побочных эффектов повышается.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Как уже было сказано, у каждой вакцины своя степень реактогенности. Вот какие вакцины чаще всего провоцируют поднятие температуры у ребёнка.

Вакцина АКДС. Это, пожалуй, самая реактогенная вакцина из всего календаря прививок. У большинства деток температура поднимается в течение первых суток после вакцинации. Поднятие столбика термометра до 38,5 °C считается при этом нормальным и не является поводом для беспокойства. Сколько может держаться температура после прививки АКДС? Обычно она спадает через 1–2 суток, но может длиться до 5 дней.
Живые вакцины: корь, паротит, краснуха. Температура в ответ на их введение повышается в редких случаях. Чаще это происходит через 5–14 дней, когда вирус приживается в организме и начинает размножаться (ребёнок переболевает в лёгкой форме). Обычно отмечается небольшой подъем столбика термометра в пределах 37,5 °C.
Вакцина против полиомиелита — живая, но переносится детским организмом легко. Подъем температуры отмечается редко и в норме не превышает 38–38,5 °C. Сроки поствакцинальной реакции варьируют от нескольких часов до 2–3 дней после прививки. В редких случаях температура держится на протяжении 1–2 недель, но обычно проходит через 1–2 дня. Инактивированная вакцина против полиомиелита не должна вызывать никаких побочных эффектов.
Вакцина против гепатита B. Повышения температуры прививка в норме не вызывает.
Противотуберкулёзная вакцина БЦЖ в редких случаях может провоцировать незначительное повышение температуры тела даже через отдалённый промежуток времени — до нескольких месяцев. При этом в месте укола образуется незаживающая гноящаяся язвочка, что является поводом для обращения к доктору.
Температура у ребёнка после прививки от гриппа может возникать в зависимости от того какой вакциной она была сделана. Если вакцина была живая, то гипертермия может быть, как реакцией, так и подобием гриппозного состояния. Особенно такое возможно при изначально ослабленном иммунитете. Если же прививка делалась инактивированной вакциной, то лихорадка возникает очень редко и в основном как индивидуальная реакция организма, не требующая лечения.

Температура у ребёнка после инъекции Манту возникать в норме не должна, потому что это не совсем прививка. Реакция Манту — это диагностическая процедура. Реакция на компонент должна возникать только местная. Почему может повыситься температура после реакции Манту? Это могут быть:

индивидуальная реакция на туберкулин;
аллергичность ребёнка;
начало какого-либо заболевания;
прорезывание зубов или наличие другого воспаления;
некачественный введённый препарат;
инфицирование при инъекции.

Итак, температурная реакция на вакцину в большинстве случаев считается у медиков нормальной и не требует врачебного вмешательства.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

Педиатры в один голос заявляют: повышенная температура после вакцинации ребёнку совершенно неполезна (в отличие от инфекционных болезней) и её нужно снижать с помощью лекарственных средств.

После АКДС некоторые врачи рекомендуют в профилактических целях однократно дать малышу на ночь привычное жаропонижающее. Другой вопрос, насколько медикаменты будут полезны вашему ребёнку? При невысоком подъёме столбика термометра и хорошем самочувствии крохи лучше оставить всё без вмешательства извне.

Какую температуру надо сбивать после прививки? Давать жаропонижающее необходимо при любом подъёме температуры, если она превышает отметку 37,3 °C, при измерении её в подмышечной впадине. Лучше заранее позаботиться о том, чтобы она не поднялась слишком высоко.

Как сбить температуру после прививки

Вот какие медикаменты рекомендуют применять педиатры.

«Парацетамол» («Эффералган», «Панадол», «Тайленол») в свечах. Применять при незначительном повышении или в профилактических целях на ночь после прививки АКДС.
«Ибупрофен» («Нурофен», «Бурана») в сиропе. Дают если есть жар свыше 38 °C.
Если не помогает «Парацетамол» и «Ибупрофен», тогда рекомендуется дать ребёнку «Нимесулид» («Нимегезик», «Найз», «Нимесил», «Нимид») в растворе или сиропе.

Чтобы снизить температуру тела, можно обтереть малыша прохладной водой или слабым раствором столового уксуса.

А вот чего нельзя делать:

обтирать водкой — она сушит кожу малыша;
давать ребёнку аспирин — он запрещён к применению у детей до 12 лет ввиду риска развития побочных эффектов;
купать малыша;
гулять на улице;
обильно кормить, менять рацион, водить новые продукты в прикорм.

Также в период высокой температуры рекомендуется давать малышу аптечные препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс:

«Регидрон»;
«Гидровит»;
«Глюкосолан».

Для предупреждения развития аллергических реакций проконсультируйтесь с вашим педиатром о профилактической даче антигистаминных средств.

Температура у грудничков

Какую температуру нужно сбивать после прививки у грудничка? Все, что сказано о поствакцинальных реакциях выше, относится и к деткам в возрасте до шести месяцев. Единственное, что необходимо учитывать — нормальная температура у вашего малыша в этом возрасте может быть в пределах до 37,2 °C. Это связано с особенностями младенческой терморегуляции.

Часто у детей грудничкового возраста температуру измеряют при помощи соски во рту или ректально (в заднем проходе). При этом учитывают, что в ротовой полости температура тела будет выше на полградуса, а в прямой кишке — на один градус, нежели в подмышечной впадине или в паховой складке.

Температура тела у грудничков в норме повышается после гимнастики, купания, кормления или массажа. После этих процедур необходимо выждать 15–20 минут для получения достоверных сведений.

Как лучше сбить температуру после прививки у грудничка? Используйте свечи или сироп с жаропонижающими препаратами «Ибупрофен» или «Парацетамол» («Эффералган бэби», «Панадол-бэби», «Нурофен»). Начинайте сбивать температуру, если она превысила отметку в 37,5 °C, не дожидайтесь большего — у грудничков она повышается очень быстро. Не забывайте о допустимой суточной дозе жаропонижающих, а также о том, что повторно дать лекарство можно только через 4 часа.

Помните, что «Парацетамол» и «Ибупрофен» без назначения педиатра следует давать не чаще 4 раз в день и не более 3 дней подряд.

Не давайте малышу лекарство просто потому, что подошло время — измеряйте температуру и применяйте жаропонижающие, только если она повышена.

Применять для детей в возрасте до года методы физического воздействия — обтирание, заворачивание в мокрую простыню — запрещается.

Когда обращаться к врачу

Несмотря на то что повышение температуры тела у ребёнка после прививки дело обычное, необходимо следить за состоянием малыша и немедленно обращаться к врачу, если присутствуют симптомы, указывающие на ненормальную реакцию.

Температура тела поднимается выше 38,5 °C. В этом случае высока вероятность развития фебрильных судорог.
После вакцинации АКДС отмечается резкий скачок температуры — возможна аллергия на столбнячный токсин.
Когда температура после прививки не сбивается обычными жаропонижающими средствами.
Если кроме температуры есть и другие побочные реакции, нехарактерные для нормального течения поствакцинального периода для каждой конкретной вакцины. Возможные побочные эффекты выясните у педиатра перед прививкой.
Место инъекции сильно покраснело и припухло, в более отдалённом периоде развивается воспаление, из ранки течёт гной или другой экссудат. Температура может повышаться в более отдалённые сроки (несколько недель) именно из-за этого воспаления.

Чтобы ваш малыш легче перенёс побочные реакции после прививки, создайте для него самые благоприятные условия: оптимальное тепло и влажность в помещении, чаще проветривайте комнату в отсутствие ребёнка, не кормите его слишком часто и обильно, уделяйте больше внимания.

Подводя итоги, можно сказать, что повышение температуры после вакцинации возникает очень часто после вакцины АКДС и других коклюшных прививок. Реже это случается от вакцинации против остальных заболеваний. Повышение температуры тела считается нормальной реакцией на введение чужеродного антигена. Необязательно терпеть такие проявления — педиатры рекомендуют давать малышу жаропонижающие средства («Ибупрофен», «Парацетамол») в форме ректальных свечей или сиропов. При повышении температуры выше 38,5 °C, или если она не поддаётся воздействию лекарств, нужно обращаться за врачебной помощью.

Каждая современная мама однажды встает перед вопросом – делать или не делать своему крохе прививку. И чаще всего причина опасений – в реакции на вакцину. Резкий скачок температуры после прививки – явление не редкое, и тревоги родителей вполне оправданы. Однако стоит отметить, что в большинстве случаев такая реакция является нормальной, и причин для паники нет.

Содержание статьи:

Подготовка
Температура

Почему после прививки наблюдается подъем температуры, стоит ли ее сбивать, и как правильно к прививке готовиться?

Почему у ребенка возникает температура после прививки?

Такая реакция на прививку, как скачок температуры до 38,5 градусов (гипертермия), является нормальной и научно объясняется своеобразным иммунным ответом детского организма:

В ходе уничтожения прививочного антигена и в процессе формирования невосприимчивости к определенной инфекции иммунной системой выделяются вещества, способствующие повышению температуры.
Температурная реакция зависит от качества антигенов вакцины и сугубо индивидуальных свойств детского организма. А также от степени очистки и непосредственно качества вакцины.
Температура как реакция на прививку свидетельствует о том, что активно формируется невосприимчивость к тому или иному антигену. Однако если температура не подскочила, это не означает, что иммунитет не формируется. Реакция на прививку всегда сугубо индивидуальна.

Подготовка ребенка к прививке

В каждой стране – свое прививочное «расписание». В РФ обязательными считаются прививки от столбняка и коклюша, от туберкулеза и дифтерии, от эпидемического паротита и гепатита В, от полиомиелита и дифтерии, от краснухи.

Делать или не делать – решают родители. Но стоит помнить, что непривитого малыша могут не принять в школу и детский сад, а также может быть запрещен выезд в определенные страны.

Что нужно знать о подготовке к прививке?

Самое главное условие – здоровье ребенка. То есть, он должен быть полностью здоровым. Препятствием для процедуры является даже насморк или иное легкое недомогание.
С момента полного выздоровления малыша после перенесенного заболевания должно пройти 2-4 недели.
Перед прививкой обязателен осмотр ребенка педиатром.
При склонности к аллергическим реакциям ребенку назначают противоаллергический препарат.
Температура перед процедурой должна быть нормальной. То есть, 36,6 градусов. Для крох до 1 года нормой может считаться температура до 37,2.
За 5-7 дней до прививки следует исключить введение в детский рацион новых продуктов (прим. и 5-7 дней после).
Обязательно проведение анализов перед прививкой для малышей с хроническими заболеваниями.

Прививки детям — категорические противопоказания:

Осложнение после предыдущей прививки (прим. для любой определенной вакцины).
Для вакцинации БЦЖ – вес до 2-х кг.
Иммунодефицит (приобретенный/врожденный) – для любого вида живой вакцины.
Злокачественные опухоли.
Аллергия на белок куриных яиц и тяжелая форма аллергической реакции на антибиотики из группы аминогликозидов – для моно- и комбинированных вакцин.
Афебрильные судороги или заболевания нервной системы (прогрессирующие) – для АКДС.
Обострение какого-либо хронического заболевания либо острая инфекция – временный метотвод.
Аллергия на пекарские дрожжи – для вакцины от вирусного гепатита В.
После возвращения из поездки, связанной со сменой климата – временный метотвод.
После приступа эпилепсии или судорог срок метотвода – 1 месяц.

Читайте также: Первая помощь при отравлении ребенка

Температура у ребенка после прививки

Реакция на прививку зависит от самой вакцины и состояния ребенка.

Но есть общие симптомы, которые являются тревожными сигналами и поводом для обращения к врачу:

Вакцинация от гепатита В

Она происходит в роддоме – сразу после появления крохи на свет. После прививки может наблюдаться температура и слабость (иногда), и всегда появляется небольшое уплотнение на участке, где водилась вакцина. Эти симптомы являются нормой. Иные изменения – повод для консультации с педиатром. Повышенная температура будет нормой, если она снижается через 2 суток до обычных показателей.

БЦЖ

Также проводится в роддоме – 4-5-й день после появления на свет. К 1 месяцу жизни на участке введения вакцины должен появиться инфильтрат (прим. диаметр – до 8 мм), который покроется корочкой через определенное время. К 3-5-му месяцу вместо корочки можно будет увидеть образовавшийся рубец. Повод для обращения к врачу: корочка не заживает и гноится, повышенная температура более 2-х суток в сочетании с другими симптомами, покраснение в месте введения вакцины. И еще одно возможное осложнение – келоидные рубцы (зуд, краснота и боль, темно-красный цвет рубцов), но проявиться оно может не ранее, чем через 1 год после вакцинации.

Вакцинация от полиомиелита (препарат для орального применения – «капельки»)

Для данной прививки норма – никаких осложнений. Температура может повыситься до 37,5 и лишь спустя 2 недели после прививки, также иногда наблюдается учащение стула на 1-2 дня. Любые другие симптомы – повод обратиться к врачу.

АКДС (столбняк, дифтерия, коклюш)

Норма: повышенная температура и легкое недомогание в течение 5 дней после прививки, а также уплотнение и покраснение места введения вакцины (иногда даже появление шишки), исчезающие в течение месяца. Повод обратиться к доктору – слишком большая шишка, температура выше 38-ми градусов, понос и рвота, тошнота. На заметку: при резком скачке температуры у малышей-аллергиков следует сразу вызывать скорую (возможное осложнение – анафилактический шок на вакцину от столбняка).

Вакцинация от паротита

В норме детский организм реагирует на прививку адекватно, без проявления какой-либо симптоматики. Иногда с 4-го по 12-й день возможно увеличение околоушных желез (очень редко), незначительная боль в животе, которая быстро проходит, невысокая температура, насморк и покашливание, легкая гиперемия зева, небольшое уплотнение в месте введения вакцины. Причем, все симптомы – без ухудшения общего состояния. Повод для вызова врача – расстройство желудка, высокая температуры.

Вакцинация от кори

Однократная прививка (в 1 годик). Обычно не вызывает осложнений и появления какой-либо явной реакции. У ослабленного малыша спустя 2 недели может наблюдаться легкая температура, ринит или высыпание на коже (признаки кори). Они должны исчезнуть самостоятельно через 2-3 суток. Повод для вызова врача – высокая температура, повышенная температура, которая через 2-3 дня не возвращается в норму, ухудшающееся состояние малыша.

Следует помнить, что даже в случае, когда допускается повышение температуры, ее значение выше 38,5 градусов – повод вызвать врача. При отсутствии серьезных симптомов состояние малыша все равно требует контроля на протяжении 2-х недель.

Вакцинация проведена – что дальше?

Первые 30 минут

Не рекомендуется сразу убегать домой. Самые серьезные осложнения (анафилактический шок) всегда проявляются именно в этот период. Наблюдайте за крохой. Тревожные симптомы – холодный пот и одышка, бледность или покраснение.

1-е сутки после вакцинации

Как правило, именно в этот отрезок времени проявляется температурная реакция на большинство вакцин. В частности, АКДС – наиболее реактогенная. После данной вакцины (при ее значении не более 38 градусов и даже при нормальных показателях) рекомендуется поставить крохе свечку с парацетамолом либо ибупрофеном. При повышении выше 38,5 градусов дают жаропонижающее. Температура не спадает? Вызывайте врача. На заметку: важно не превысить суточную дозировку жаропонижающего (читайте инструкцию!).

2-3 суток после вакцинации

Если вакцина содержала инактивированные составляющие (полиомиелит, гемофильная палочка, АДС или АКДС, гепатит В), следует дать малышу антигистаминный препарат во избежание аллергической реакции. Не желающую спадать температуру сбивают жаропонижающими (привычными для ребенка). Скачок температуры выше 38,5 градусов – повод срочно вызвать врача (возможно развитие судорожного синдрома).

2 недели после вакцинации

Именно в данный период следует ждать реакции на прививку от краснухи и кори, полиомиелита, свинки. Повышение температуры наиболее часто встречается в промежутке с 5-го по 14-й день. Сильно температура подскочить не должна, поэтому свечей с парацетамолов достаточно. Другая вакцина (любая, кроме перечисленных), провоцирующая гипертермию в этот период, является причиной болезни малыша или прорезывания зубов.

Что делать маме при повышении температуры у малыша?

До 38-ми градусов – используем ректальные свечи (особенно, перед сном).
Выше 38-ми – даем сироп с ибупрофеном.
Температура не падает после 38-ми градусов или растет еще выше – вызываем врача.
Обязательно при температуре: увлажняем воздух и проветриваем комнату до температуры 18-20 градусов в помещении, даем пить – часто и помногу, снижаем до минимума (по возможности) приемы пищи.
Если место введения вакцины воспалилось, рекомендуется сделать примочку с раствором новокаина, а уплотнение смазать Троксевазином. Иногда это помогает снизить температуру. Но в любом случае следует проконсультироваться с доктором (на крайний случай, звоните в «скорую» и советуйтесь с врачом по телефону).

Чего не следует делать при наличии высокой температуры после прививки?

Давать ребенку аспирин (чревато осложнениями).
Обтирать водкой.
Гулять и купать.
Часто/обильно кормить.

И не бойтесь лишний раз звонить врачу или в скорую помощь: лучше перестраховаться, чем пропустить тревожный симптом.