Малыш родился. У счастливой мамочки наступает время забот, тревог и волнений. Основное, что заботит сейчас маму, кормящую грудью, — достаточно ли питания получает малыш, жирное или не очень ее молоко?
На грудном вскармливании
Первое кормление
Молоко после родов начинает прибывать обычно к четвертому дню. Младенца же приносят на первое кормление чаще всего на второй день. И вот молодая мамочка начинает волноваться, что ее кроха останется голодным, что молока совсем мало. Делать этого не стоит по нескольким причинам:
- Новорожденный еще слабо сосет мамину грудь (сосательный рефлекс слабо развит), ему надо этому научиться, поэтому съедает очень мало.
- Молозиво, которое вырабатывает сейчас организм матери, жирное и питательное. Оно содержит всё необходимое для обеспечения полноценной жизнедеятельности новорожденного.
- Объем желудочка у грудничка еще очень мал (в первый день всего около 10 мл), поэтому и количество съеденного за одно кормление молозива тоже невелико, около 7 – 9 мл.
- Кормить ребенка получается 10 – 12 за сутки, то есть за первые сутки норма малыша около 100 мл молока.
- Не стоит думать, что грудной ребенок останется голодным, потому что мало молока. Уже скоро оно начнет прибывать. А вот лишние тревоги могут задержать увеличение лактации.
Нормы молока в первые десять дней
Сколько молока съест младенец, зависит сейчас только от его веса и возраста. Изо дня в день объем желудочка у новорожденного увеличивается, соответственно растет и объем потребляемого молока.
- На вторые сутки малыш выпивает уже около 20 грамм в одно кормление, суточная доза – 200-240 мл,
- На третьи-30 мл (300-340 мл соответственно) и так далее.
- Для ребенка первых 10 дней жизни можно рассчитать необходимый объем потребления молока за 1 кормление, просто умножив количество дней от роду на число 10.
Формула нормы питания первых 10 дней: N (число дней) * 10 = разовый объем питания в мл.
Более точно объем разовой дозы потребляемого молока можно определить, взвесив младенца на медицинских весах перед кормлением и сразу после него. Разница между результатами взвешивания – это и есть объем выпитого крохой молока. Взвешивать желательно несколько кормлений подряд. Зная приблизительную дозу (см. приведенные выше нормы), вы поймете, высасывает малыш свою порцию или нет.
Когда и как лучше кормить грудничка?
Через десять дней молоко у мамочки перестанет прибывать. Теперь примерное количество съеденного за сутки будет равняться пятой части от веса малыша.
Детские педиатры пришли к мнению, что не надо насильно кормить ребенка в строго отведенные часы. Лучше дождаться, когда малыш сам потребует покормить его. Обычно это случается 10-12 раз в сутки с интервалом в 1,5 – 2 часа.
Читаем о плюсах и минусах кормления по требованию —
Как правило, малыш активно сосет грудь минут 15-30, порой и все 40. Бывает, что малыш высосал все молоко, но продолжает сосать грудь какое – то время, то ли высасывая последние капли молочка, то ли просто ему нравится сам процесс сосания. Не позволяйте ему сосать грудь более часа.
Таблица нормы питания до года
Возраст ребенка | Количество съеденного молока за одно кормление, мл | Количество съеденного молока в сутки |
3-4 дня | 20-60 | 200-300 мл |
1 неделя | 50-80 | 400 мл |
2 недели | 60-90 | 20% от массы ребенка |
1 месяц | 100-110 | 600 мл |
2 месяца | 120-150 | 800 мл |
3 месяца | 150-180 | 1/6 массы ребенка |
4 месяца | 180-210 | 1/6 массы ребенка |
5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 массы ребенка (800-1000 мл) |
7-12 месяцев | 210-240 | 1/8-1/9 массы ребенка |
На искусственном питании
Все, о чем выше уже говорили, относится к грудному вскармливанию. А если ваш ребенок получает искусственное питание? Как рассчитать необходимую норму молока или смеси?
- Тут важен режим питания. Необходимо кормить грудничка не менее 8 раз в сутки.
- Нормы рассчитываем, как и для грудного вскармливания, но, если малыш кушает реже, то норму можно чуть увеличить.
- Главное — не перекормить ребенка. Ведь из соски молоко сосать проще, а сосательный рефлекс младенца уже через несколько дней после рождения развит сильно.
- Если вы кормите ребенка не молоком, а молочной смесью, то все еще проще – на упаковке указана необходимая для каждого возраста доза (См статью о смесях и о том как выбрать смесь для новорожденного).
Как рассчитать суточную норму при искусственном питании?
Давайте посмотрим, как рассчитать необходимое количество пищи на сутки для ребенка — искусственника до года? Поможет в этом данная таблица.
Возраст | |
С 10-ти дней до 1,5 месяцев | 1/5-я часть веса малыша |
С 1,5 мес. до 4 месяцев | 1/6-я часть веса малыша |
С 4-х до полугода | 1/7-я часть веса малыша |
С полугода до 8 месяцев | 1/8-я часть веса малыша |
С 8-ми месяцев до года | 1/9-я часть веса малыша |
Например: Воспользуемся таблицей. Ребенку 2 месяца, вес – 4800 гр. Суточное количество молока: 4800/6= 800 мл. Разделив на цифру кормлений в сутки, получаем разовую дозу: 800/6 = 130 мл. Итак, в одно кормление малыш должен съедать 130 грамм молока / смеси.
Особенности питания при искусственном вскармливании
- Не стоит волноваться, если грудничок съел меньше положенной нормы – в следующее кормление он может съесть чуть больше и доберет нужный объем.
- Следует знать, что желудочек младенца на искусственном вскармливании медленнее переваривает пищу, будь то молоко или смесь. Поэтому днем следует кормить через 2,5 — 3 часа, ночной перерыв в кормлении может составлять 5 — 6 часов.
- Если ребенок просыпается через некоторое время после кормления и плачет, не стоит докармливать его еще. Скорее всего, он не отрыгнул воздух, и у него болит животик. Подержите его вертикально. Как только он отрыгнет воздух, позвольте снова уснуть.
- Если он выпил не всю норму, лучше дать ее допить чуть позже, когда вы точно знаете, что он проголодался.
Как определить, что ребенок сыт?
Внимательная мама по многим признакам определит, что малыш наедается:
- Он спокоен;
- Крепко спит;
- Хорошо прибавляет в весе (См статью о прибавке в весе);
- Регулярно писает (12-15 раз в сутки) и регулярно какает (См статью сколько раз какает новорожденный в сутки).
Когда ребенок просто часто плачет, это не является показателем недокорма. Скорее всего, его просто мучают газы и колики.
Если же ваш ребенок беспокоен, плохо спит, часто просыпается, прибавка в весе небольшая по сравнению с нормой, с жадностью набрасывается на грудь (или бутылочку со смесью), то малыш явно испытывает какие-то проблемы с питанием и желательно посоветоваться с врачом.
Читаем подробно: как узнать что новорожденный не наедается грудным молоком, подробные причины и решение проблемы —
Видео: как определить, хватает ли ребенку молока
Советов по грудному вскармливанию много, но не стоит слепо следовать им. Помните, что все очень индивидуально. Будьте внимательными и терпеливыми, и вскоре у вашего малыша установится свой, удобный ему, режим питания.
Следует помнить, что при любом, будь то грудное или искусственное вскармливание, обязательно нужно поить малыша теплой кипяченой водичкой (См статью поить ли новорожденного водой).
Как только режим кормления войдет в норму, вы можете не переживать о том, сколько съел ваш малыш. Он сам будет съедать столько, сколько нужно именно ему.
С появлением в семье малыша родители стараются всё сделать правильно. Ведь от качества ухода за новорождённым зависит его развитие. В первую очередь взрослых интересует вопрос о кормлении младенца. На первый взгляд кажется, что более естественного процесса, чем кормление ребёнка, быть не может. Но женщина всегда переживает, достаточно ли кроха съел, хватает ли ему питательной жидкости, сколько прикладываний к груди в день считается нормой. Ещё больше вопросов возникает, когда мама не может кормить младенца грудью. Ребёнка переводят на специально адаптированную смесь, но и здесь есть свои нюансы. Детальнее рассмотрим нормы питания грудного малыша: как понять, какое количество молока или смеси должен съедать новорождённый.
Сколько молока требуется новорождённому на ГВ
Сегодня подход к грудному вскармливанию кардинально изменился, если сравнивать с рекомендациями педиатров двадцати-тридцатилетней давности. Всё чаще женщины обращаются к консультантам по ГВ, которые подробно рассказывают молодым мамам о правилах кормления младенца, технике прикладывания к груди и другим нюансам. Сейчас важно сохранить тесный контакт с малышом, поэтому приветствуется кормление по требованию.
Природой предусмотрен процесс грудного вскармливания ребёнка, поэтому в организме сразу после рождения крохи появляется в увеличенном количестве гормон, который отвечает за выработку молока.
А вдруг ему мало: секреты первого кормления
Но мамы чаще всего волнуются в первые дни после рождения ребёнка, когда как такового молока ещё нет, а организм вырабатывает только молозиво. Причём количество этого ценного для малыша питания очень мало: во время первого прикладывания к груди ребёнок получает около 1,5–2 мл молозива.
Специалисты доказали, что получение молозива является обязательным для крохи. Дело в том, что в его составе огромный запас полезных веществ: микроэлементов, иммуноглобулинов, антител, а также много белка. Поэтому медики всего мира настаивают на том, чтобы кроху сразу после рождения или в первые часы жизни приложили к материнской груди. Молозиво не только насыщает младенца питательными элементами, но и помогает активизировать защитные силы организма.
Молозиво, попадая в организм крохи, полностью усваивается, т.к. в составе практически нет жиров, и обеспечивает ребёнка пассивным иммунитетом, который защищает малыша от многих инфекционных болезней. После очередного приёма пищи количество молозива немного увеличивается и в сутки достигает 200–300 мл. За одно кормление кроха съедает около 20–30 мл жидкости на второй и третий день после рождения.
Однако многие женщины беспокоятся по поводу того, что крохе мало одного молозива и он не наедается. Часто можно услышать мнение, что в первые дни ребёнка нужно докармливать смесью. Это неверное утверждение: количество молозива абсолютно достаточно, чтобы удовлетворить все потребности младенца в питательных веществах. Поэтому женщинам не стоит беспокоиться по этому поводу.
Докармливание адаптированной смесью новорождённого ребёнка может стать причиной отказа от груди. Кроха привыкнет получать питание из бутылочки и не захочет выполнять активные сосательные движения для того, чтобы получить молоко. Также малыш меньше будет брать материнскую грудь, что, в свою очередь, приведёт к уменьшению выработки молока у женщины.
Поэтому специалисты настаивают: для ребёнка первых дней жизни вполне хватает того питания, которое он получает во время грудного вскармливания. Также стоит отметить, что объем желудка новорождённого младенца очень маленький и составляет около 10 мл. Поэтому съеденного за одно кормление в первые сутки 7–8 мл молозива вполне достаточно для крохи.
Положенные нормы молока в первые десять дней жизни малыша
Младенец питается молозивом первые два — четыре дня после рождения. Он активно осваивает сосательный рефлекс, который ещё не сильно развит и учится правильно захватывать мамину грудь, чтобы добыть ценную жидкость. С каждым днём увеличивается объём желудка, поэтому ребёнок начинает есть больше молока. В сутки младенца прикладывают к груди около 8–10 раз.
Консультанты по грудному вскармливанию объясняют молодым мамам, что в первые дни после рождения ребёнка нужно часто прикладывать к груди, чтобы стимулировать выработку молока у женщины. Ведь организм работает по принципу «спрос-предложение», чем больше кроха съедает, тем больше молока поступает. А первый месяц очень важный: именно в это время налаживается грудное вскармливание.
Существует формула, с помощью которой легко определить, какова норма съедаемого молока для ребёнка в первые дни жизни. Она выглядит так: N*10=количество молока, которое должен малыш съедать за одно кормление, где N — это число дней с момента рождения крохи.
Таблица: Какое количество молока съедает кроха в первые десять дней после появления на свет
Иногда врачи определяют, сколько молока съел кроха путём взвешивания ребёнка. Необходимо взвесить кроху перед кормлением и сразу после. Разница в весе и показывает, сколько жидкости попало в организм младенца в процессе кормления. Иногда женщины переживают, т.к. к моменту выписки из родильного дома дети теряют в весе. Врачи спешат успокоить, это нормальное явление: после рождения организм ребёнка очищается, уходит лишняя жидкость, поэтому его вес уменьшается. Это не значит, что младенцу не хватает молока.
Если малыш здоров, активен, не стоит специально покупать весы и взвешивать его дома до и после каждого кормления. Все необходимые исчисления делает педиатр раз в месяц на плановом осмотре. Он рассчитывает оптимальную прибавку в весе, если все в норме, значит крохе хватает молока.
Таблица: Формулы расчёта норм молока для детей в первые 10 дней жизни Как правильно организовать режим кормления новорождённого
Сегодня медики советуют кормить детей по требованию. Если раньше детские врачи настаивали, что прикладывать младенца к груди можно не раньше, чем через три-три с половиной часа после предыдущего кормления, то сейчас ситуация изменилась. Но специалисты предупреждают молодых мама, что не стоит путать голод с желанием удовлетворить сосательный рефлекс. Ребёнок не должен быть у груди круглые сутки. В норме кроха ест каждые 2–3 часа и количество кормлений по мере взросления уменьшается. Если в первые два — три дня жизни кроха просил грудь около 10 раз в сутки. То к двум неделям режим питания налаживается: днём ребёнок может просыпаться 5–6 раз, а ночью 1–2 раза. Некоторым детям нужно меньше, например, они могут спокойно спать ночью и не просить есть.
Доктор Комаровский объясняет, что удобно должно быть в первую очередь маме. Ведь от эмоционального состояния родителей зависит счастье ребёнка. Если маме удобнее кормить кроху по часам и она хочет приучить его к режиму, это тоже вариант нормы. Педиатр настаивает, что малыш не должен сосать грудь часами для успокоения, даже если кроху кормят по требованию.
Как долго младенец может находиться у груди, зависит от него самого. Некоторые дети наедаются за 15 минут, а другим нужно около 30–40 минут. В этом вопросе все индивидуально. Но мама должна чётко знать, что не стоит давать младенцу сосать грудь более часа. Необходимо попытаться отвлечь кроху чем-то другим.
Видео: Доктор Комаровский о режиме кормления новорождённых
Нормы питания для детей первого года жизни
Все мамы понимают, что от полноценного питания зависит здоровье и нормальное развитие малыша. Поэтому переживания по поводу того, наедается ли кроха, не покидают многих женщин. Для того, чтобы быть уверенными в правильном развитии крохи, один раз в месяц младенца обследует педиатр. Главные критерии — это вес и рост крохи. Врач взвесит и измерит ребёнка, сравнит данные с цифрами, которые были в момент рождения и выписки из роддома, и на основании этого сделает выводы.
Если ребёнок активен, имеет хороший аппетит, прибавляет в весе и росте согласно нормам, значит с ним все в порядке и ему достаточно молока.
Ещё одним критерием является количество мочеиспускания и дефекации. Тест на мокрые пелёнки признаётся врачами всего мира и даёт отчётливый ответ: достаточно ли молока кроха съедает в сутки. Количество походов в туалет у малыша изменяется в зависимости от возраста:
- в первые трое суток после рождения малыш может писать всего три раза в сутки;
- к концу первой недели количество мочеиспусканий увеличивается и составляет 4–8 раз за 24 часа;
- со второй недели после рождения кроха ходит в туалет по маленькому 12 и более раз в сутки.
Педиатры объясняют родителям, если ребёнок в возрасте с 14 дней до 6 месяцев писает 12 раз, значит все в норме и молока ему хватает. Если количество мочеиспусканий уменьшилось до 8–10 раз — у мамы уменьшилось количество молока. А вот 6 и меньше мокрых пелёнок говорит о том, что младенцу не хватает молока, поэтому нужна срочная консультация у педиатра.
Также существуют различные методы для расчёта количества молока, которое необходимо малышам в разном возрасте.
Выясняем количество необходимого молока по методу Сперанского
В основе этого метода лежит вес ребёнка и количество калорий в молоке:
- в 1 литре материнского молока около 700 ккал;
- с рождения и до трёх месяцев ребёнку необходимо 125 ккал на один килограмм веса;
- с трёх месяцев до полугода на 1 кг веса младенца приходится 115 ккал;
- во вторые полгода жизни и до 12 месяцев — 105 ккал.
Для расчёта применяем такую формулу: вес младенца в кг нужно умножить на количество калорий в зависимости от возраста малыша. Полученное количество калорий переводим в миллилитры. В итоге мы получим необходимое количество молока, которое кроха должен съесть в сутки.
Например: малышу 2 месяца и его вес составляет 4 кг, значит на один килограмм веса приходится 125 ккал. 4*125=500 ккал. Затем рассчитываем количество молока: 1000*500/700=715 мл. Значит в сутки младенец должен съедать 715 мл молока.
Расчёт по методу Гейбнера
Этот метод основывается на весе ребёнка: количество необходимой питательной жидкости напрямую зависит от возраста и количества килограмм. Он является довольно точным.
Таблица: Нормы молока в сутки для детей первого года жизни в зависимости от массы тела
Например, ребёнок весит 7800 гр в 7 месяцев. Значит в сутки он должен получать 7800/8=975 мл молока.
Метод Шкарина
Формула довольно простая: малыш в 8 недель должен съедать не менее 800 мл молока. Чтобы рассчитать количество ценной жидкости нужно:
- для малыша младше 8 недель отнимать на каждую неделю по 50 мл;
- для детей старше этого возраста — добавлять по 50 мл молока, но не каждую неделю, а каждый месяц.
Таблица: Суточная норма молока для детей разного возраста по методу Шкарина
Этот метод считается наиболее простым, однако недостаточно точным, ведь каждый ребёнок индивидуален и не все малыши прибавляют из месяца в месяц одинаковое количество грамм веса.
Сколько должен съедать новорождённый на искусственном питании
Для детей, которые питаются специальной адаптированной смесью, получают её строго по графику. Педиатры настаивают, что нельзя перекармливать ребёнка, поэтому детское питание они получают 7–8 раз в сутки с интервалом в 3–3,5 часа между кормлениями.
Ночью интервал между кормлениями может увеличиваться до 5–6 часов. Если малыш не просыпается и не просит есть, значит ему достаточно тех питательных веществ, которые он получил перед сном. Не стоит его будить.
Некоторые мамы, все же, перекармливают малышей: как только кроха начинает плакать, а время есть смесь ещё не пришло, они не выдерживают и кормят младенцев раньше времени. Медики объясняют, что из бутылочки ребёнку намного легче получить питание, чем из материнской груди. Поэтому кроха съедает не сколько ему необходимо для утоления голода, а сколько даёт мама в бутылочке. Перекорм чреват многими проблемами с пищеварением, поэтому педиатры настаивают на том, чтобы родители следили за графиком кормления детей-искусственников.
Как рассчитать количество смеси для ребёнка
В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом и изучить информацию на упаковке смеси. Там обязательно есть инструкция и количество порошка для детей разного возраста. Однако есть специальные формулы, пользуясь которыми можно быстро узнать, сколько смеси нужно давать крохе, чтобы он наелся, но не переел.
Для детей в первые 10 дней жизни можно рассчитать количество смеси по методам Финкельштейна или Филатова, которые мы рассматривали выше.
Таблица: Сколько смеси нужно ребёнку весом 4 кг в первые 10 дней жизни, по методу Филатова
Но самый популярный метод, с помощью которого определяют необходимое количество смеси, основывается на весе ребёнка, который меняется с каждым месяцем.
Таблица: Определяем объём смеси для детей в возрасте до года
Полученный объём адаптированной смеси необходимо разделить на количество кормлений, чтобы вычислить объём, достаточный для одного приёма пищи.
Видео: Сколько смеси нужно давать грудничку
Сколько банок смеси нужно покупать для питания ребёнка
Этот вопрос волнует многих родителей, ведь смесь стоит недёшево, но если женщина не может кормить грудью, другого выхода нет. Нельзя точно сказать, на сколько дней хватит средней банки смеси весом 400 грамм. Дело в том, что это зависит от аппетита крохи: чем старше ребёнок, тем больше смеси он съедает.
Количество смеси, которую необходимо разводить в воде, определяется с помощью мерной ложки. В одной ложке без горки примерно 4,3 грамма порошка.
Таблица: Объём смеси для младенцев разного возраста (в неделях и месяцах)
В банке смеси 400 грамм содержится около 93 мерных ложек порошка. В сутки на кормление новорождённого ребёнка необходимо 24 ложки смеси. Таким образом, при условии восьмиразового питания младенцу с рождения до двух недель одной банки смеси хватит на три с половиной дня. А месячному малышу одной упаковки хватит на 5 дней. В месяц родителям нужно купить шесть банок детского питания.
Опыт мам: сколько банок смеси нежно ребёнку до года
Если грудной ребёнок на смешанном вскармливании: сколько давать смеси
Некоторые дети питаются и материнским молоком, и адаптированной смесью. Если ребёнок плохо набирает в весе, педиатр может рекомендовать докармливать его смесью. Но здесь также действует принцип: не перекормить младенца. Чтобы вычислить, сколько грамм смеси необходимо малышу, рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Медики советуют провести тест на мокрые пелёнки. Если младенец ходит в туалет меньшее количество раз, значит молока ему не хватает.
По результатам теста, вычисляют количество смеси для докорма младенца. На одно недостающее мочеиспускание приходится определённое количество детского питания:
- с рождения до трёх месяцев — 30 мл;
- 4 месяца — 40 мл;
- 5 месяцев — 50 мл;
- полгода — 60 мл;
- старше полугода — детям вводят прикорм, поэтому вопрос о докорме смесью решает только врач.
Например, ребёнок в пять месяцев писает 10 раз, при норме не менее 12 мочеиспусканий в сутки. Значит ему необходимо дополнительно 100 мл смеси.
От того, сколько молока или смеси съест ребёнок, зависит его полноценное развитие. Ведь это основная и единственная пища для детей первых шести месяцев жизни. Родители и врачи тщательно следят, чтобы кроха набирал вес и имел хороший аппетит. Если ребёнку не хватает материнского молока, врач может рекомендовать докармливать младенца смесью или перевести на искусственное вскармливание. Но медики всего мира настаивают, что самое лучшее питание для крохи — грудное молоко. И только в крайних случаях нужно переводить малыша на смесь.
- Об авторе
Познание нового и самосовершенствование — главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно!
Подробнее
Вопрос о нормированности питания младенцев возникает из-за отсутствия средств его измерения. Как понять, много ли в груди молока? И сколько за одно прикладывание осилил ребенок? При кормлении из бутылки эти параметры легко контролировать, но ведь на груди меток нет. Специалисты по грудному вскармливанию советуют молодым мамам не переживать относительно того, сколько съедает новорожденный. Пока малыш здоров и хорошо прибавляет в весе, любые нормирования его рациона могут быть лишь весьма условными.
Особенности первого питания
В момент появления крохи на свет в груди у матери уже есть первая пища для него. Это ценное молозиво, богатое иммунными факторами и белком. Получить его младенцу следует как можно раньше, именно поэтому Всемирная организация здоровья настаивает на прикладывании ребенка к груди матери непосредственно после рождения.
При этом количество молозива в груди, по мнению мамы, ну очень мало. В первые часы объем его на одно кормление может составлять всего 1,5 грамма. В течение первого-второго дня объем увеличивается незначительно, до 30 граммов на питание малыша. И это количество считается нормой кормления новорожденного.
После прихода полноценного молока, что происходит на 3-5 день с момента рождения крохи, объем его пищи увеличивается. В сутки количество грудного молока достигает чуть более 500 миллилитров. Съедать такой объем кроха может лишь за несколько приемов, ведь его желудок крайне мал. Поэтому в первые дни может показаться, что ребенок постоянно «висит» на маминой груди.
Такая ситуация типична, и позволяет ответить на основные вопросы о нормах кормления новорожденных.
- Сколько молока должен съедать новорожденный? Столько, сколько он хочет. Кроха может приложиться к маме, чтобы попить, на это у него уйдет не больше пяти минут. А может для полноценного «обеда», на что может потребоваться от получаса до пятидесяти минут. Каждый вариант педиатры считают нормой.
- Как часто кормить новорожденного? Так часто, как ему нужно. В первые дни жизни для ребенка физиологически необходимо как можно чаще ощущать маму рядом. И процесс сосания груди является не только питанием, но и общением с окружающим миром, возможностью успокоиться, согреться. Количество кормлений может составлять 8-12 в сутки, но иногда малыши хотят находиться у мамы под грудью чаще, и это — тоже нормально. Специалисты по грудному вскармливанию настаивают на том, что техника кормлений по режиму неприемлема для детей первых дней жизни. Примерно через месяц кроха придет к собственному, индивидуальному режиму кормлений, и их количество сократится.
- Почему малыш стал просить грудь чаще? Это происходит в периоды так называемых «скачков роста». У малышей они происходят в возрасте трех и шести недель. В это время организм особенно остро нуждается в пище, потому что усиливается интенсивность развития скелета и тканей. Если кроха просит кушать чаще, прислушайтесь к нему и не отказывайте.
- Почему кроха долго спит и не просит есть? Норма молока для новорожденного определяется его физиологическими потребностями и темпераментом. Активные крохи быстро наедаются и мало спят, более спокойные, напротив, спят дольше. Для первых недель характерно питание по «скученному» графику: малыш выделяет периоды, когда он прикладывается к груди чаще, а в другое время отдыхает. Обычно такие периоды приходятся на вечер, ночью кроха может спать до 5 часов. Считается нормой, если он просыпается минимум 1 раз за ночь. Также нормой считаются кормления менее 8 раз в сутки, но при хорошем наборе веса.
Как определить норму
Педиатры отмечают, что норма питания для грудничков определяется самим младенцем. Но маме следует внимательно следить за развитием крохи. О том, что он получает достаточно пищи, расскажут интенсивность набора веса и рост малыша, его общее состояние и особенности мочеиспускания, дефекации.
Набор веса и рост
Сразу после рождения с ребенком происходит «метаморфоза». Он появляется на свет слегка «одутловатый», с отечным личиком. Так и есть, его ткани накопили воду в период внутриутробной жизни, и организму от этой воды следует избавиться. Также он избавляется от первичного кала в кишечнике — черного или черно-зеленого мекония, который выглядит, как смола.
Процессы первичного очищения запускаются молозивом. В течение 4 дней кроха худеет. Его вес уменьшается на 7-10%, что допускается педиатрами. От конечной «точки» снижения веса затем рассчитывается его набор.
Чтобы точно контролировать, сколько кормить новорожденного грудным молоком и достаточно ли пищи он получает, важно запомнить вес крохи не при рождении, а после первого «похудения».
Динамика набора веса также индивидуальна. Более того, совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были приняты новые нормы.
- 10-14 дней. За это время ребенок должен вновь приобрести вес, зафиксированный при рождении. Это значит, что он получает достаточный объем пищи.
- 115-245 грамм в неделю. Настолько должен прибавлять в весе малыш в первые 2 месяца жизни. Раньше допустимым считался набор веса 170-200 граммов, однако наблюдения педиатров показали допустимость меньшей и большей прибавки веса, что не отражается негативно на общем состоянии малыша.
- 2,5 см. Такой должна быть прибавка крохи в росте. Этот параметр фиксируется при рождении и должен лишь увеличиваться ежемесячно.
Общее состояние младенца
Достаточность потребления молока определяется видом и поведением малыша. Когда кроха здоров, он выглядит бодрым, громко и интенсивно кричит, плачет. Его кожа упругая и мягкая, при надавливании мгновенно возвращает форму. Глазки выглядят чуть влажными, а внутренняя поверхность ротика — розовой, блестящей. Такое состояние говорит о достаточном получении ребенком воды и пищи от грудного кормления.
Мочеиспускание, дефекация
Сколько должен съедать новорожденный, может рассказать его стул. По мнению педиатров, это основной критерий оценки нормы, которым можно пользоваться задолго до первого взвешивания. Важно контролировать также, сколько раз в сутки ребенок писает. Не обязательно регулярно заглядывать в подгузник, достаточно менять их по мере заполнения и подсчитывать использованное количество.
- 2 подгузника в сутки. Норма для первых дней жизни малыша. После рождения он писает мало, так как практически не получает жидкости из молозива. Она ему и не нужна, поэтому допаивать кроху не следует. В этот период организм избавляется от мекония, который практически полностью уходит на третий день. И стул крохи приобретает желтовато-коричневый цвет.
- 6-10 подгузников в сутки. Такое количество «трусиков» должно использоваться малышом с четвертого дня жизни. Он начинает получать более жидкое грудное молоко, поэтому чаще писает. Нормой опорожнения кишечника становится 3-4 дефекации в сутки, но и какание после каждого кормления также считается нормальным. Поэтому менять подгузники приходится значительно чаще.
- 5-6 подгузников в сутки. Примерно с десятого дня жизни работа пищеварительной системы малыша становится более четкой, что сказывается на количестве дефекаций. Кроха может продолжать какать после каждого приема пищи или начнет делать это реже, но не менее трех раз в день.
Признаки недостатка молока
Эксперты международной организации по грудному вскармливанию «Ла Лече Лига» утверждают, что норма кормления новорожденного сугубо индивидуальна. И если набор веса и рост происходят в допустимых пределах, малыш писает достаточно часто и какает несколько раз в сутки, необходимости беспокоиться об объемах съеденной им пищи нет.
Поводом для беспокойства должны стать следующие факторы.
- Уменьшение количества испачканных подгузников. Если кроха какает меньше двух раз в сутки и мочит меньше 5 подгузников, следует сообщить об этом педиатру. Возможно, вашего грудного молока недостаточно.
- Увеличение продолжительности сна. Для малышей первых дней жизни нормально «висеть» на маме сутки напролет. Тогда как долгий и частый сон может свидетельствовать об ухудшении физического состояния.
- Отсутствие сосания. Малыш может находиться под грудью, но вместо сосания он засыпает, а вы не слышите, как он глотает молоко. Данная ситуация также опасна недополучением крохой достаточного объема питания.
- Продолжение потери веса. Этот процесс прекращается после прихода полноценного молока, то есть малышу допустимо худеть не более 3-5 первых дней жизни. Если прибавки веса не происходит, а тем более наблюдается продолжение похудения, следует обязательно обратиться к педиатру.
Врач анализирует не только вышеперечисленные факторы, но и другие. Уточнить недостаточность получения ребенком пищи можно по общему состоянию крохи, внешнему виду кожных покровов и слизистых оболочек, упругости родничка, увеличению или, наоборот, уменьшению окружности головы.
Решением проблемы недобора веса является докорм. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, он должен осуществляться предпочтительно грудным молоком — матери или донора. Молоко следует сцеживать, а кормить малыша с ложки, а не из бутылочки.
При невозможности докорма грудным молоком женщине рекомендуется докармливать смесью.
Правила введения смеси
- Докармливайте после основного кормления. Главной пищей младенца является именно грудное молоко, тогда как значение смеси вторично.
- Докармливайте с ложки. Предлагая малышу смесь из бутылочки, вы существенно упрощаете ему задачу по «добыванию пропитания». Пить смесь из бутылочки проще, чем высасывать грудное молоко. Это создает риск, что ребенок полностью откажется от груди.
- Работайте над увеличением лактации. Помогут частые прикладывания малыша к груди, как лучший стимул увеличения объема молока. Природа создала этот механизм саморегулируемым. Чем больше ребенок пьет, тем больше молочка прибывает. Особенно интенсивно процесс происходит ночью, поэтому крайне важно сохранять ночные кормления.
- Уберите докорм, как только увидите достаточный объем собственного молока. Самая качественная смесь не заменит огромную пользу для новорожденного грудного молока. При отсутствии необходимости докорма вернитесь к естественному вскармливанию.
По мнению консультантов по лактации, проблеме нормы молока для новорожденного уделяется слишком много внимания. Молодые мамы переживают относительно недостаточности пищи для ребенка в своей груди, нервничают. Из-за этого молока действительно становится меньше, а малыш чаще плачет, становится беспокойным.
Здоровый вид крохи и нормальный набор веса свидетельствуют о том, что с вашим молочком все в порядке. Его количество ровно такое, какое требуется ребенку для полноценного развития. И это количество малыш определяет сам во время еды, поэтому ограничивать количество и время прикладывания ребенка первых дней жизни к груди не следует.